妈妈懂营养,宝宝更健康,育儿之路,我们一起前行吧。-蓝弧
秋冬季是宝宝感冒咳嗽的高发季,咨询宸妈咳嗽问题的也明显增多了!平时宸妈在朋友圈也发了不少科普,大多妈妈也都知道感冒咳嗽可吃营养三剑客了。
只是有时候吃三剑客能很快见效,有时候,即使加量吃了也还在咳,妈妈们不知道光用营养素是否可行,怕耽误孩子,听到咳嗽声就紧张,药物不敢轻易给,但不吃药又怕拖成肺炎,有时候感冒好了咳嗽不间断,又医院......
你们的这些焦虑我都懂,但有时候光凭几句话描述没办法做出准确判断,网络诊断不能替代面诊,即使面诊,也要借助听诊器、化验等方式进一步检查呢!
其实孩子的情况,家长才是最清楚的,所以我通过科普文的方式,希望大家自己学习原理,孩子为什么会咳嗽,咳嗽说明身体正在发生什么变化,咳嗽对身体有没啥危害,药物止咳原理是什么,营养素起着什么样的作用……
如果这些你都懂了,就会淡定很多,也更有助你做出更准确的判断,让孩子受到的伤害小一点。掌握必要的医学知识是我们必须要走的路,有了孩子当了妈,谁还不得把自己逼成半个医生呢!
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咳嗽本身不是病,是自我保护,是提示!
人体呼吸道有神经感受器,当呼吸道受到刺激时,感受器反馈给大脑,从而产生咳嗽,咳嗽的目的是清除异物,咳嗽本质上是人体的一种自我保护性反应。
所以咳嗽不是坏事,反而强行用抑制神经的药物止咳,导致人体失去这种自我保护,可能会产生更大的危害。
咳嗽是因为呼吸道受到刺激,这种刺激,可能来自环境,比如灰尘、毛絮、颗粒、烟雾、冷空气;可能是病菌,比如细菌、病*;还可能是炎症、过敏;
前两种刚开始是干咳,持续刺激可能进一步发展成炎症,从而导致呼吸道黏膜受损、黏液分泌增加、纤毛摆动无力,病菌进一步入里,成了支气管炎、肺炎;
如果本就有慢性支气管炎、肺炎,呼吸道处于受损敏感状态,就会一点刺激就容易咳嗽,也更容易生痰,这种咳嗽要复杂得多。
所以咳嗽,不仅是保护,还是一种提示。
我们要根据提示,判断孩子到底怎么了,判断需结合环境和平时身体状况,比如一个平时挺健康的孩子,因为天气变冷踢被子咳嗽了,很明显是受凉或者感冒,这种可先自己处理,在家观察;
如果孩子平时体质就差,一开始咳就持续加重,带喘,合并细菌感染的可能性大,在家没把握能自己处理,就要去求助医生。
2
咳嗽有痰是怎么回事?
在我们的呼吸道的腔面,有大量的节律性朝一个方向摆动的纤毛,就像风吹麦浪起伏,这些纤毛能把吸入的灰尘和细菌等排出。
呼吸道黏膜上还有很多腺体,随时都在分泌黏液,平时我们感觉不到,也是因为这些纤毛,已经把这些黏液送进胃里了。
当病菌反复刺激我们的呼吸道,呼吸道粘膜就会受损、纤毛也丧失正常的摆动功能,但腺体依然在分泌黏液,受刺激后甚至分泌增加,这些黏液已经不能被正常送进胃里,而是聚集在咽喉部了,这就是痰!
宝宝不会咳怎么办?
黏液附在咽喉导致呼吸不畅,只能通过加快呼吸给身体供氧,所以你看,宝宝咳嗽了,刚开始干咳一两天后就会听到喉咙里呼呼的声音了。
有痰说明呼吸道不仅仅是受到刺激,而是由于反复刺激出现黏膜受损,黏液排出不顺利了!
如果宝宝免疫低,经常受到病菌侵袭,呼吸道反复感染,支气管黏膜经长期刺激后处于损伤状态,代偿功能弱,就会表现为经常有痰。
只有加强呼吸道黏膜的修复,促进纤毛摆动能力恢复,提高免疫力,才能从根本上治好咳嗽和痰。
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为什么不能吃止咳药?
咳嗽本不是病,咳嗽就止咳,这个思路本身就不对,咳被止住,意味着痰液和异物不能顺利排出,反而延误病情;
在我国,治疗咳嗽、感冒的药物多为复方制剂,大多含有可待因、樟脑酊、罂粟壳、右美沙芬等成分,有强行抑制中枢神经作用,副作用也大。
要知道,在澳大利亚、英国、加拿大这些国家,建议是6岁以下的儿童都不要服用止咳药!
当然,不能吃止咳药不等于不能吃药,要看宝宝具体情况,必要时候需要用药,前面说了第一步是判断,但是要明白的是,药物的作用是缓解症状和杀菌,而调理和修复,依然靠营养素和日常保养。
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孩子咳嗽了,应该这样做!
A、营养支持
1、免疫支持:
乳铁蛋白、免疫球蛋白、vc
乳铁蛋白具有促进铁吸收、抗病*和调节免疫等作用,免疫球蛋白直接作为抗体,有中和抗原作用,两者都能支持免疫辅助抗感染,vc能白增强白细胞战斗力。
我通常是建议三者一起用,起到相辅相成的作用。
2、修复呼吸道:
沙棘籽油、酵母锌。
沙棘籽油具体修复上皮黏膜组织,促进毛细血管血液循环的作用,其中含有的槲皮素,已经证明其具明显的祛痰、止咳、平喘作用。
而锌对维持上皮细胞和组织的完整性有重要作用。
缺锌会导致抗感染力下降、上皮细胞易受损,对各类刺激更敏感,所以有时咳嗽了补充锌剂也会有不错的效果。
我把锌作为营养调理其中一起,与其他营养素起协同作用。
B、合理用药
普通感冒咳嗽,根本不用担心,不能急于止咳,如果咳嗽持续加重,医院检查化验,检查主要看是否其他疾病引起和是否合并细菌感染,如果有,可在医生的指导下合理使用抗生素。
而有的时候,家长是只要听到孩子几声咳嗽,就赶紧去小诊所开一堆止咳药消炎药,然后来问我要不要吃?
答案自然是否定,过度医疗为何如此严重,就是这样来的!
咳嗽确实影响到日常生活再考虑用药,比如痰多的可选单一成分的化痰药:盐酸氨溴索或者乙酰半胱氨酸颗粒,还可以用盐水雾化,帮助保持呼吸道的湿润,也可用一点支气管扩张药沙丁胺醇溶液,药物自然是能不用就不用,但为了让孩子舒服些,可以适当局部雾化。
不论是哪种程度,都可以配合营养支持,药物的作用是抑制症状,营养支持才是从根本上调理,营养支持不能快速抑制症状,但能帮助器官组织的功能恢复、减少药物副作用。
一次生病,有营养支持和无营养支持,结果一定不同,药物和营养素也没有啥忌讳,只要能正常吃饭,就能吃营养素。
C、其他护理
咳嗽期间,多喝水、多休息,常给宝宝拍拍背,干燥季节使用加湿器,多开门窗通气,使屋里的空气保持清新;
还可洗澡时在浴室内放会儿热水,待蒸气充满浴室,把宝宝抱进去尽可能多待一些时间,让呼吸道通过多吸入一些水蒸汽获得充分的滋润,另外睡觉时将宝宝床头垫高到30度左右也有助于缓解咳嗽。
配合推拿:宝宝咳嗽推拿的全套手法,总结给你们,一看就会!
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感冒好了,但依然有咳嗽,要不要紧?
咳嗽是所有感冒症状里消失最慢的,最新的临床研究表明,感冒后的咳嗽可以持续18天!
因为呼吸道的修复跟人体的新城代谢有关,快不了,也急不得,这是普遍现象,不必为感冒后的持续咳嗽过分焦虑。
具体会持续咳嗽多久,跟宝宝自身免疫、修复能力和所处环境有关。
如果宝宝是平时免疫就差,容易反复感冒咳嗽,或者本就有慢性咽喉炎,支气管炎,那么恢复起来会很慢,持续咳嗽时间会久;
即使孩子体质好,如果刚好处在污染严重的环境,或者降温后持续有冷空气刺激,也会延长咳嗽时间。
处理这种咳嗽依然是参考前面的ABC,另外食疗可喝大蒜冰糖水,不过大蒜会有点刺激,最好一岁以上再用。
孩子动不动就咳嗽,是因为免疫力和呼吸道粘膜没有得到改善和修复,为何是秋冬季节容易咳嗽,夏天就很少?原因就是环境温度下降,人体免疫活性下降,呼吸道对病菌的抵抗力降低,加上冷空气对黏膜的刺激,就特别容易咳嗽。
所以换季时节,可内服免疫蛋白、VC等加强免疫,也可经常给宝宝艾叶水泡澡,提高机体血液循环,也要经常锻炼,多做户外活动,增强体质。
蓝弧营养师
9年营养师职业生涯
专注科学喂养和宝宝疾病护理
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