年世界过敏周为6月5日-11日,今年的主题是“更好的呼吸:哮喘与过敏性疾病的关联”。记者了解到,医院在原过敏门诊的基础上,开设了过敏诊疗中心,于6月1日正式开诊。6月11日上午,过敏诊疗中心集结了该院耳鼻咽喉、呼吸、皮肤、消化、风湿免疫、儿科、中医、针灸等多个过敏疾病相关学科的专家,举办了“世界过敏周”大型公益义诊活动,为广大市民提供健康咨询服务。
很多人觉得过敏多在春秋季节发生,其实并非如此,夏季也有不少高发的过敏疾病,尤其是即将到来的梅雨季节,更将成为尘螨繁殖的高峰季节,对尘螨过敏的患者,尤其要当心。
梅雨季闷热潮湿,尘螨浓度飙升
“尘螨喜欢高温多湿的环境,像江南地区梅雨季,尘螨会大量繁殖,一旦出梅之后,尘螨在空气中浓度是非常高的,如果本身对尘螨过敏的患者,家居环境没有很好整顿,很可能就引发包括鼻炎、哮喘等过敏症状。”医院(南京医院)耳鼻喉科主任程雷告诉扬子晚报/紫牛新闻记者,以往冬季干燥寒冷,尘螨过敏在冬季较为低发,但随着暖气等取暖设备的普遍使用,现在尘螨过敏几乎一年到头都会发生,夏季也是传统的尘螨过敏高发季节。
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尘螨同时也是很难完全避免接触的过敏原,但尘螨过敏患者还是一定要做好家居和个人的卫生工作。程雷建议,尘螨以人和宠物等掉落的皮屑为食,所以家中的床单、被套、枕套等要勤洗勤换,如果确定对尘螨过敏,一般要求每周至少要清洗一次。居家环境湿度不要过高,被褥、床垫、沙发垫等经常要晒晒太阳,空调过滤网也要勤洗,多管齐下减少家居环境中尘螨的浓度。“网红”的除螨仪,可以使用,但需要注意其性能和灭螨的种类。
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同一气道同一疾病,过敏患者还要防哮喘
近30年间,过敏性疾病的发生率至少增加了3倍,目前全球总患病率已达22%。临床研究显示:多达38%的过敏性鼻炎患者合并哮喘,而哮喘患者中具有鼻部症状者高达85%。由于上下气道解剖关系的连续性和病理生理的相关性,过敏性鼻炎和哮喘又称为“同一气道,同一疾病”。
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医院呼吸与危重症医学科副主任姚欣主任医师告诉扬子晚报/紫牛新闻记者,哮喘的发作是内因、外因共同作用的结果,对过敏性哮喘患者来说,最重要的预防和治疗手段都是尽量远离过敏原,生活中会诱发过敏性哮喘发作的过敏原有很多,包括尘螨、花粉、树粉、动物皮屑等,还可以使用一些药物来控制症状。哮喘患者日常也要注意带好哮喘急救药物,以免发生危险。
烈烈阳光,也会成为盛夏过敏原
除了空气中飘着的尘螨、花粉,吃进嘴里的鱼虾、水果等大众印象中熟悉的过敏原之外,还有一些过敏原可能是大家也意想不到的。比如夏天踏进空调房,忽然就喷嚏阵阵、清水鼻涕直流,有可能就是对冷空气过敏了;大夏天烈烈阳光,也会成为过敏原。
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“今天在义诊现场,就有几位患者裹得严严实实地来问诊,大热天里带着太阳帽,手臂上裹着袖套,连口罩外还得再加一层面罩,一点阳光都不敢碰,非常痛苦。”医院皮肤科骆丹主任医师告诉记者,这些患者就是对阳光过敏了。
骆丹主任医师表示,日光性皮炎并不是晒伤了。大太阳底下时间呆久了,绝大多数人都会出现红肿、脱皮等“晒伤”了的症状,这是光照强度过强导致的。而日光性皮炎患者,则是对阳光中的紫外线过敏,皮损一般局限在暴光部位,面、颈、前臂伸侧,手背等露出部位出现红斑、水肿,严重的还可以有水疱和糜烂。日光性皮炎患者平时最需要注意的是减少日光照射,出门一定要搽防晒霜,做好防护措施。在饮食上,苋菜等感光性较强的蔬菜也要避免食用。
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延伸阅读:
过敏原真的查不尽吗?
很多人都听说过稀奇古怪的各种过敏原,也有人觉得过敏原千千万,查了也白查,这种想法其实是不对的。
程雷主任医师表示,常见的过敏原种类并不多,以霉菌为例,环境中会致敏的霉菌,最常见的有3-4中,再加上尘螨、蟑螂、宠物皮屑、花粉、树粉等,环境中的常见过敏原可以列上8-12种,食物中还有牛奶、鸡蛋、大豆、花生、坚果、鱼虾蟹等七八种,临床上查个10-20来个种类,已经可以涵盖95%甚至99%的过敏原种类的。知道对什么过敏,预防才能有的放矢。
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过敏性疾病的药物治疗主要包括局部糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药等一线用药以及中西医结合治疗。过敏原免疫治疗是过敏性疾病的对因治疗方法。过敏原特异性免疫治疗是在诊断为IgE介导疾病的过敏患者中使用逐步递增剂量的过敏原疫苗来诱导免疫耐受的一种规范化程序,已被定位为唯一可以改变过敏性疾病自然病程的治疗方法,目前过敏原免疫治疗有皮下免疫治疗和舌下免疫治疗两种方法。目前生物靶向治疗药物已经在临床上应用,在过敏原回避和常规药物治疗效果不佳时,临床可使用生物靶向治疗药物治疗。
通讯员万文锦吕倩
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦
校对徐珩