提起过敏性疾病,很多人觉得这是春秋天的高发疾病,尤其是飘着花粉的日子,最为折磨人。而眼下寒意渐袭,儿科来看过敏性疾病的数量也真不少。许多家长感叹,孩子常常咳嗽,反复鼻炎,甚至哮喘,又不好好吃饭,面*多汗,长得也慢,好让人烦恼!本期的大咖健康课,我们邀请了南京中医院儿科施益农主任专业解疑。
通讯员端梓任
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦
摄制杨泽华
大咖小传:
施益农
主任中医师。国家科技评审专家库专家,中国金陵医派百年中医儿科当代学术带头人,江苏省“百姓信任的医疗专家”,南京医学会、医师协会“最佳口碑医生”,江苏省卫健委、司法厅医疗损害特邀审评专家。带领儿科荣获”江苏省最受群众信赖科室”先进集体赞誉。采用中药煎剂治疗多种疑难疾病取效快捷,尤以久咳、哮喘、久泻、抽动症、厌食、营养不良、便秘和肥胖等疑难疾病为佳,多个外省地市都有患儿家庭专程来医。创建施氏中药饮片儿童煎服新法,突破儿童难服中药煎剂的难题,成千上万患儿家庭获得疗效与惊喜。
门诊时间:
院本部:周二、四、六上午,周三、五下午。
涟城门诊部:周一全天。
冬季气温低,过敏性疾病也高发
过敏就是长疹子、流鼻涕吗?施益农主任中医师告诉记者,其实过敏性疾病有很多,无论是儿童还是成人,可以分为四大类。过敏发生在消化道的症状有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、黏液样或稀水样便,可伴有皮肤或神经系统症状。过敏表现在皮肤的症状是很多人熟悉的瘙痒、干燥、红斑、丘疹、水肿、表皮剥落、苔藓化等等。还有表现在呼吸道的变应性鼻炎,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清水样涕、鼻出血、可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状,非常折磨人;更为严重的呼吸道过敏会发展成为过敏性哮喘,表现为急慢性咳嗽、喘息、胸闷、窒息,伴气道高反应,常在清晨或夜间发作等。
很多家长并不了解的是,冬季也是过敏性疾病的高发时期,冷空气刺激是非常明显的“罪魁祸首”之一。冬季有的患者从一个温暖环境换到寒冷环境,喷嚏就打个不停,能连打十几个甚至更多,眼泪鼻涕一把,过敏性鼻炎又犯了。冬季更多的时间室内门窗密闭,外加暖气、空调、加湿器开着,各类尘螨、家具挥发的化学性物质等过敏原易刺激孩子的过敏性疾病复发。
过敏控制不好,危害深远
施益农主任中医师告诉扬子晚报/紫牛新闻记者,如果小儿经常发生过敏反应,或已经确诊患过敏性疾病,次数多、时间长,或对多种过敏原过敏,就要考虑孩子属于过敏性体质了。过敏性体质儿童可能承自于长辈,另一方面又与平时饮食、环境中过敏因素过度导致的免疫功能失调有关。
过敏性疾病在我国儿童中的发病率逐年增高,严重影响儿童的生长健康和学习生活。施益农主任中医师举例,鼻咽是相通的,变应性鼻炎患者鼻涕内流长期刺激咽喉,有的小朋友小小年纪就得了咽炎。还有的孩子因为头疼特别影响学习来就诊,一查也是鼻炎。施益农主任中医师介绍,如不采取正确及时的治疗,变应性鼻炎会“牵一发而动全身”,它可能会导致焦虑、易怒、记忆力下降,影响儿童智力发育、自信心、社交,影响深远。如果发展到哮喘,反复发作,气管内层反复“受伤”,长此以往还会影响肺功能,可能导致慢性阻塞性肺病、肺心病、发育障碍等,急性哮喘大发作抢救不及时会威胁生命。
冬病冬防,症状控制了也别忘看医生
施益农主任中医师表示,家有过敏体质儿童,很多家长对治疗是熟悉的,尤其抗过敏的西药,也是家中常备。哮喘发作了,到医院做下雾化,有些症状缓解也很快。中医对儿童过敏性疾病的治疗则更有针对性,比如同样是几个小朋友都有哮喘,通过中医辨证可以分为寒性、热性、寒热错杂等情况,根据孩子是肺气虚、阴虚、痰湿、痰热等不同体质来进行清热、温阳、补肺、健脾等不同处理,不同类型的小朋友也能得到针对性最强的治疗。施益农主任中医师提醒,儿童过敏性疾病切记不能“好了伤疤忘了疼”,不能只在发作时处理,在病情缓解期,家长仍然要定期带孩子来看医生,在合适的时候主动用药、调药,预防过敏发生。
眼下,对哮喘、变应性鼻炎等“冬病”的孩子们也可以采用冬病冬防的方法,比如中药外治的三九贴,用特定温通性能好的中药在特定穴位上贴药治疗,使机体的免疫功能不断调节平衡,达到促进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能的效果。内治法也可以选择冬季调治浓煎剂或膏滋:膏方具有服用量小,药性稳定,无需煎煮,口味也好,便于携带等特点,历来颇受患儿家长的青睐。膏方可分素膏和荤膏两类,素膏是指用冰糖或蜂蜜收膏,更适宜儿童。
对抗过敏,家庭要配合医生打“持久战”
“过敏体质儿童的疾病控制,不仅仅靠医生努力,还需要整个家庭的配合。这项工程是长期的。”施益农主任中医师介绍,这项“持久战”,家长首先要知道“对手”是谁。常见的过敏原有很多,如食物中的海鲜河鲜、花生、鸡蛋、牛奶等含蛋白质的食品及辛辣食物;植物中的花粉、芦荟、海藻等;阿司匹林、止痛剂、镇静剂、抗生素等药物;染发剂、杀虫剂、防晒剂等化学物质;还有金属、动物皮毛、纤维、蚊虫叮咬等,都有可能引发过敏。“过敏原也会有变化,医院做过敏原检测,看看最近几个月最明显的过敏原是什么,使防护有的放矢。”
另外有过敏性体质患儿的家庭,也要注意饮食营养的均衡,少食油腻、甜食及刺激性食物,多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫调节能力。注意消除家居环境的尘螨,每周用55℃以上的热水洗涤床上用品,并在阳光下晒干,使用高支棉被套。保持室内干燥通风,不要使用厚窗帘。避免室内吸烟,定期清洁空调过滤网。
防护上还有很多细节,家长也需要注意,比如减少家中植物装饰,盆栽植物中潮湿的土壤是理想的霉菌繁殖地,容易导致孩子真菌过敏。尽量减少填充物不明的长毛绒玩具,不用地毯和挂毯,避免饲养小动物。配合适当运动及保持乐观心情,也能减少孩子们的过敏。
校对王菲