疱疹性咽颊炎是一种肠道病*引起的，肠道病*分很多种，什么埃柯病*、柯萨奇病*等等。大家都知道手足口病，其实手足口病和疱疹性咽颊炎是一类病*造成的，绝对不是一种，是一类病*。
什么原因引起的一组肠道病
问：疱疹性咽颊炎是什么原因引起的？
答崔玉涛：疱疹性咽颊炎是一种肠道病*引起的，肠道病*分很多种，什么埃柯病*、柯萨奇病*等等。大家都知道手足口病，其实手足口病和疱疹性咽颊炎是一类病*造成的，绝对不是一种，是一类病*。
问：严重了就是手足口病吗？
答崔玉涛：对，手足口，手脚也有疱了，光嗓子就是疱疹性咽颊炎，他们是一类病*造成的。
为什么会突然发高烧病*来的太快，反应强
问：为什么会一下子就发高烧？
答崔玉涛：因为这种病*来得快，反应强烈，一定时间后会自然消失，所以我们管这种病叫自愈性疾病，一来就会高烧，39、40度，恨不得上午还好着呢，下午孩子就开始蔫，蹭就发高烧。
问：病程是如何发展的？从病*增生到自然消退？
答崔玉涛：整个的病程就是病*复制期，病*复制期一般3—5天。什么叫3—5天复制期，就是它在增生增生。
但是后期就不再增生，不再增生之后停滞，到最后自然在体内衰败，好了。所以我们说病*感染没有什么药可用，，你不可能快速的杀死他。
你有人说我用了药病几天就好了，其实不用药，那么多天，也该好了，所以我们一直说，疱疹性咽颊炎或者手足口病，主要不是杀病*，而是在病*感染时期控制体温，包括局部的症状。
比如嗓子刚开始是水疱，是水疱的时候还不觉得疼，所以高烧的时候，孩子可能不觉得特别疼，一退烧了还能吃点喝点。但是等到所谓的不烧了，孩子反而不吃不喝了，有的还流着口水，哭哭咧咧的，为什么？疱破了，破了之后就是溃疡期了。
我们一看，溃疡期了，学得快好了。说快好的那几天，实际对孩子来说是最难受的几天，因为他不能吃不能喝了，所以是这么一个过程。
由开始的疱疹，就是水疱期，高烧阶段，到后来的水疱破了，溃疡期，一般体温是低烧或者退了，到最后完全好。
所以这样一来病的恢复时间就要两周。3—5天复制期，到溃疡，逐渐再好，到痊愈基本上是两周的时间。所以整个的病程是两周。
在两周中有人说，为了好得快一些，是不是可以用抗生素预防感染？先说病*本身不是抗生素能够杀掉的，而且现在也没有发现什么特别的药物真能杀死病*，包括病*唑和一些抗病*药物其实真的不能杀，不好意思，真的不能杀。这样一来我们就需要很好的保护孩子。
抗生素能预防感染？一点儿道理都没有点儿道理都没有
崔玉涛：抗生素预防感染是一点道理都没有的，因为抗生素没有预防感染的作用，只有杀菌的作用。我们体内有没有细菌？我们体内到处都有细菌，口腔内、耳朵里、鼻子里、肠道里头都是细菌，但是这些细菌我们叫正常细菌，我们和细菌是共存的，并不是说细菌一进来就是敌人，就是坏蛋，我们就要把它赶走。这时候你要是给孩子用抗生素，就会导致整个菌群紊乱，菌群紊乱以后，一是可能导致抗生素相关的腹泻，拉肚子，再就是可能会导致霉菌的感染。
有时候看到的溃疡，就是所谓的小儿鹅口疮，就是因为抗生素把细菌压得太厉害了，没有有益菌钳制霉菌，使霉菌得以滋生，无形中用了抗生素延长了病程，加重了病情。
医院？24小时以后再考虑
崔玉涛：现在耐药菌太多太多了，有时候家长说，医院看病反而严重了，医院接触的细菌都是耐药菌，你如果知道，在家里能控制医院，很可能病程会短一点。
所以能在家控制的病，就在家控制，医院。到医院很可能交叉感染，整个病程会延长，孩子的痛苦会更大。
医院去目的是什么？如果仅仅是退烧，那在家就可以完成退烧。如果发烧的过程中又发现了什么新的问题，你觉得这个问题解决不了，或者你不理解，医院去，那样你的目的性很强。
疱疹性咽颊炎早期就是发烧，刚发烧的时候根本不知道是疱疹性咽颊炎。只有3—24小时以后嗓子红了，起疱了才能确诊，总有这么一个过程。所以我们建议家长，开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理，24小时以后如果再不放心，医院来，医生也可以给你一个相对准确的检查，包括取血检查，或者物理检查。
问：孩子高烧是不是就一定表示有细菌感染？
答崔玉涛：高烧不一定代表细菌感染，往往高烧更代表病*感染，病*来得快，反应强烈，所以不要以发烧程度的高低判断病情的轻重。
有家长说，给我们上抗生素吧，我说现在没必要。现在38度了没必要，那38.5度有必要吗？39度有必要吗？39.5度有没有必要？上不上抗生素不是以体温的高低作为标准，家长基本上都认为体温高就重，体温低就轻，其实不是这样的。
烧退了就不会传吗？完全恢复后才不传染
问：疱疹性咽颊炎潜伏期有多长时间？传染期呢？通过什么途径传播？
答崔玉涛：潜伏期大概有3—5天。
按理说从潜伏期开始，一直到完全恢复。为什么呢？因为疱破了以后，虽然有抗体了，但是很可能还会扩散给其他人，所以大概两周时间。
传播途径：飞沫，唾液呀，口腔接触的这些东西。
疱疹性咽颊炎会重复得吗？得过一次以后会不会有了免疫性？
答崔玉涛：引起这种病的是一组病*，不是一种病*，所以会有重复。这次感染的是这种病*，下次可能是另外一种。但是，人体对这组病*会有交叉免疫，所以反复得的机会不是太多，但绝对不是说不会反复得。
抗病*药物有利于病情治疗？副作用更可怕？抗病*的药还是尽量不用？
答崔玉涛：病*唑里边就有利巴韦林的成分。
抗病*药物对细胞的分化都有抑制作用，通过抑制来治疗。为什么不鼓励杀病*？
因为抗病*药物杀病*抑制病*复制的同时也会抑制正常细胞，正常的细胞一旦被抑制，出了问题，就会变成癌症，所以肯定的是，除非是特殊的病*，抑制它真的是为了救命，否则不主张用抗病*的药物。
对，什么利巴韦林、阿昔洛维，因为抗病*药物会致畸致癌致突变，这是所谓抗病*药物的副作用。这种副作用，比抗生素类药物引起的副作用还要可怕。
中成药有利于病情恢复？主要是补水和退烧？疱疹性咽颊炎这种病，您会给开中成药吗？
答崔玉涛：很少开中成药，回家多喝水。
喝点水，吃点含片，局部疼痛减轻，主要是补液和退烧。
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