TUhjnbcbe - 2021/11/20 19:18:00
如果您没有时间阅读整篇文章，您可以参考以下这份总结。从搜集到的治疗和预防方案中，我们大致可以判断：确诊病例的治疗的方案需要硫酸羟氯喹+阿奇霉素+锌。确诊之后，按天服用，连续5天，每天羟氯喹的用药量不能超过mg。预防的方案中只需要羟氯喹+锌即可，不需要阿奇霉素。预防的时候按周服用，每周羟氯喹的服用不超过mg。第一周服用mg，在同一天中，分两次服用。之后在每周的同一天分服用mg或mg：如果接触新冠病*的概率较高的话，可以每周mg的剂量，在同一天中，分两次服用，如果接触的风险较小的话，从第二周开始可以在每周的同一天服用mg。并适量补充锌。如果买不到氯喹可以参考上述非处方药的预防方式；儿童要根据体重服用，并遵循医嘱。15岁以下儿童采用雾化服用。声明：本文非医疗建议，任何提及剂量的目的仅出于提供信息的目的，而非医学用途。药品、治疗原理、临床处方、预防方案、建议、用药反馈简介硫酸羟氯喹，英文名：HydroxychloroquineSulfateTablets———适应症:类风湿性关节炎，青少年慢性关节炎，盘状和系统性红斑狼疮，以及由阳光引发或加剧的皮肤病变。中国新冠肺炎诊疗方案最新第七版抗病*药物推荐磷酸氯喹，因为氯喹抗新冠病*效果比羟氯喹更好，但是羟氯喹副作用比氯喹更小，更安全，欧美大多临床试验用的是羟氯喹。但是中国专家一直在引导舆论说氯喹负作用大，指的的磷酸氯喹，而不是羟氯喹[1]。本文中所知的羟氯喹均是指硫酸羟氯喹。中国国内的硫酸羟氯喹有两种：上海产的叫纷乐，进口的叫赛能。羟氯喹是由美国FDA认证了65年的安全药品，该传统药物被发现对于新冠病*不但有良好的预防作用，而且亦可作为治疗新冠病*的一种手段，副作用小，在新冠病*流行期间挽救了不少生命。该药物已经超过了专利保护期，因此价格非常低廉。由于背后的巨大利益，美国媒体、NIH和FDA却在抹黑羟氯喹的副作用，导致该药物一直没有被正式列入治疗新冠病*的药品清单。唐纳德·川普在他自己的推特当中，多次推广硫酸羟氯喹作为新冠病*的预防和治疗药物。美国FDA在Trump总统大力支持下，参考了法国、中国、韩国等国救治经验于3月28日紧急授权批准硫酸羟氯喹用于COVID-19治疗，但是6月15日FDA根据NIH选择性上报的一些临床试验结果撤销了上述紧急授权令，从而导大量COVID-19患者再次陷入困境羟氯喹+阿奇霉素+锌的治疗原理阿奇霉素，英文名：Azithromycin，是一种用以治疗许多细菌感染的抗细菌药，包含中耳炎、链球菌性咽炎、肺炎、旅行者腹泻以及其他病症如肠胃炎，也可治疗许多性感染疾病，包含衣原体感染疾病和淋病，另外也可用以治疗疟疾。阿奇霉素的投药方式有口服或静脉注射，一天仅限用一剂。[5]阿奇霉素有体外抗病*活性，可以抵抗SARS-CoV-2，但其具体作用机制尚不明确，但其机制尚不明确，可能与阿奇霉素可以改变核糖体或溶酶体的酸碱度，抑制依赖酸碱度的病*复制有关。此机制与羟氯喹抗病*机制相似，所以阿奇霉素与羟氯喹合用在抗病*方面可能存在互补作用。但是，有待更多的研究来验证。锌，英文名：zinc，是化学元素，可调协人体免疫，但不可过量服用羟氯喹+阿奇霉素+锌的组合治疗方案并不能%完全根除新冠病*，他们是有效药，不是特效药，他们的目的是抑制新冠病*产生的因子风暴，将病*抑制在一个比较低的水平。这是目前为止全世界已公开的治疗新冠病*的最有效且最廉价，最适合大规模推广的药物组合。“我们知道羟基氯喹可以帮助锌进入细胞。我们知道锌会减慢细胞内的病*复制。关于阿奇霉素的使用，我假设它可以防止继发性细菌感染。这三种药物是众所周知的并且通常耐受性良好，因此对患者的风险很低。”“羟氯喹可以帮助锌穿透细胞（锌会降低细胞内的病*复制速度）。阿奇霉素可抗击继发感染。”“新冠病*主要攻击血红蛋白（血液中携带氧气的蛋白质），羟氯喹阻止NTD进入ACE2，口服后在肺部的集中比血清高倍，并且羟氯喹具有人体免疫调节的活性，这也是其在预防及早期的治疗方面的药物机理。阿奇霉素可以抑制定向蛋白质合成，达到抑菌作用。新冠病*感染者的免疫力低下，容易受到多种细菌感染，阿奇霉素有抗炎及免疫调节作用，起到治疗和辅助治疗作用。锌（Zinc）对于羟氯喹更好的发挥功效有重要作用。锌抑制冠状病*的RNA复制，新冠病*的复制需要一种酶，这种酶对于病*的生长至关重要。锌会抑制该酶，使酶失活，很难产生更多的病*。越来越多的研究表明,患者缺锌可能使羟氯喹失去作用。在患者血液中是否有足够的锌(包括食物的摄取)来抵抗病*的复制较为关键。”临床处方羟氯喹+阿奇霉素+锌的方案是目前为止经过临床的比较廉价的有效药物。虽然有一定副作用，但是与其等死，或者被传染，不如采用这个方案。瑞德西韦比较贵，而且不能改善死亡率，只是相对羟氯喹在康复时间上减少了三分之一。如何治疗美国医生VladimirZelenko目前网上的有效治疗方案大多参考纽约社区医生弗拉基米尔?泽连科（VladimirZelenko）的用药方案（针对已感染病人）：硫酸羟氯喹Hydroxychloroquine：mg，每日2次，服用5天阿奇霉素Azithromycin：mg，每日1次，服用5天锌片（口服）Zincsulfate：mg，每日1次，服用5天?儿童安全的24小时内剂量上限：体重kg*6.5mg，例：30kg6.5mg=mg，mg就是30kg体重的儿童24小时内羟氯喹的剂量上限。声明：本文非医疗建议，任何提及剂量的目的仅出于提供信息的目的，而非医学用途。如何预防VladimirZelenko医生提供的非处方药方案槲皮素mg一天一两次（OTC）每天一次（OTC）锌25mg（元素）服用前询问医生声明：本文非医疗建议，任何提及剂量的目的仅出于提供信息的目的，而非医学用途。参考预防方案15岁以下尚处于发育的人群因ACE2受体少，羟氯喹的预防效果不明显，建议雾化使用。成人用于预防：建议首周mg一次，之后小于mg/次/周锌可从食物中摄取，补充因人而异（饮食习惯），锌的缺乏症患者需要适量补锌。声明：本文非医疗建议，任何提及剂量的目的仅出于提供信息的目的，而非医学用途。印度卫生部建议无症状医护人员（参与护理疑似或确诊病例）硫酸羟氯喹：首日：mg，分两次服用；在接下来的7周：每周mg，和饭一起服用（tobetakenwithmeals）无症状家庭接触者（接触过确诊病例）硫酸羟氯喹：首日：mg，分两次服用；在接下来的3周：每周mg，和饭一起服用声明：本文非医疗建议，任何提及剂量的目的仅出于提供信息的目的，而非医学用途。羟氯喹预防疟疾的安全用药量从疟疾口服剂型（片剂）的预防方案里，我们可以大致参考羟氯喹的安全用药量：成人—标准剂量：每周服用两次，一次毫克，在每周的同一天服用，持续两周。到发生疟疾的地区旅行前，持续2周，离开该地区后持续4周。基于体重的剂量：剂量基于体重，必须由医生决定。首先，从旅行到发生疟疾的地区开始的前两周开始，在一周的同一天每周一次，每公斤体重6.5毫克（不超过毫克），离开该地区后持续4周。儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。首先，从旅行到发生疟疾的地区开始的前两周开始，在一周的同一天每周一次，每公斤体重6.5毫克（不超过毫克），离开该地区后持续4周。服用羟氯喹预防病*的反馈轻度腹泻、轻度食欲减退。（建议饭后服用或与食物一起服用）皮肤过敏反应。会有几天的皮肤过敏反应。低血糖反应。建议饭后服用，否则容易引起低血糖反应，如果有低血糖的症状，服用时应采取一定措施。糖尿病患者建议使用前咨询医生。高血糖的人要降血糖，再服用。具体不良反应请参见说明书。总结从搜集到的治疗和预防方案中，我们大致可以判断：确诊病例的治疗的方案需要硫酸羟氯喹+阿奇霉素+锌。确诊之后，按天服用，连续5天，每天羟氯喹的用药量不能超过mg。预防的方案中只需要羟氯喹+锌即可，不需要阿奇霉素。预防的时候按周服用，每周羟氯喹的服用不超过mg。第一周服用mg，在同一天中，分两次服用。之后在每周的同一天分服用mg或mg：如果接触新冠病*的概率较高的话，可以每周mg的剂量，在同一天中，分两次服用，如果接触的风险较小的话，从第二周开始可以在每周的同一天服用mg。并适量补充锌。如果买不到氯喹可以参考上述非处方药的预防方式；儿童要根据体重服用，并遵循医嘱。15岁以下儿童采用雾化服用。声明：本文非医疗建议，任何提及剂量的目的仅出于提供信息的目的，而非医学用途。-END-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇