全身症状
1、起病急,畏寒高热,为时一般3~5天。
2、头痛,食欲不振,疲乏无力,腰背及四肢酸痛,或有便秘。
3、小儿病人可因高热引起昏睡、抽搐或呕吐。
局部症状
1、以咽痛为主,往往始于一侧,继而波及对侧。吞咽或咳喇时咽痛加重。疼痛剧烈者可发生吞咽困难,也可经迷走神经耳支或舌咽神经鼓室支放射至耳部。
2、幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。
3、有时因软腭运动失灵而言语含糊。
4、炎症波及咽鼓管,则有耳闷、耳鸣、耳痛或听力减退。
5、由葡萄球菌感染者扁桃体大较显著,在幼儿有时可引起呼吸困难。
6、面颊赤红,口有臭味,舌被厚苔,颈部淋巴结,特别是下颌角处的淋巴结往往肿大,并且有触痛。白细胞明显增多。根据局部检查可见到不同类型扁桃体炎有不同表现。
7、扁桃体及腭弓明显充血,扁桃体肿大,隐窝口有*白色脓点,有时渗出物可融合成膜状,不超出扁桃体范围,易于拭去而不遗留出血创面,淋巴滤泡充血,肿胀、化脓,扁桃体形成蛋白色小隆起。
一般治疗
患者应充分休息,远离起病诱因,清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者,应适当补充液体及电解质,保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性,故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。
西药治疗
1、青霉素类
阿莫西林胶囊
适应症
溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
用法用量
成人剂量:口服。成人一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g。
儿童剂量:口服。小儿一日剂量按体重20~40mg/Kg,每8小时1次;3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg,每12小时1次。
氨苄西林胶囊
适应症
适用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系统感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮肤、软组织感染。
用法用量
成人剂量:口服。一次0.25~0.75g(1~3粒),一日4次。
儿童剂量:口服。每日剂量按体重25mg/kg,一日2~4次。
2、头孢菌素类
头孢呋辛酯片
适应症
用于敏感细菌造成的感染的治疗。上呼吸道感染(包括耳、鼻、咽喉感染)如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎及咽炎。
用法用量
成人剂量:口服。对轻度至中度的下呼吸道感染(或一般性感染),每次0.25g(1片),每日2次。
儿童剂量:口服。一般每次0.g(1/2片)至0.25g(1片),每日2次。本品一般7天一疗程,最好餐后服药。
头孢氨苄胶囊
适应症
适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
用法用量
成人剂量:口服。一般一次~mg,一日4次,最高剂量一日4g。
儿童剂量:口服。每日按体重25~50mg/kg,一日4次。皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每12小时口服12.5~50mg/kg。
温馨提醒:以上药物均为抗生素类药物,应在医师指导下服用。
中药治疗
1、风热外侵表现
咽部疼痛逐渐加剧,吞咽不便,当吞咽或咳嗽时疼痛加剧,喉核红肿,咽部鲜红。并见发热恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽咯痰、舌质红、苔薄白或微*,脉浮数。
服用药物
蒲地蓝消炎片
功效主治:清热解*,抗炎消肿。用于疖肿、咽炎、扁桃腺炎。
用法用量:口服。一次3~4片,一日4次。
板蓝根颗粒
功效主治:清热解*,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
用法用量:开水冲服。一次5~10克,一日3~4次。
羚翘解*丸
功效主治:疏风清热,解*。用于风热感冒,恶寒发热,头晕目眩,咳嗽,咽痛。
用法用量:口服。一次1丸,一日2~3次。
2、邪热传里表现
咽部疼痛剧烈,痛连耳根及颌下,吞咽困难,有堵塞感,或有声嘶。检查时见喉核红肿,表面或有脓点,可触及颌下肿大的淋巴结。伴见高热,口渴喜饮,咳嗽痰稠*,口臭,大便秘结,小便*,舌质红,苔*,脉洪大而数。
服用药物
牛*解*丸
功效主治:清热解*。主治火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。
用法用量:口服。大蜜丸一次1丸,一日2~3次。
三*丸
功效主治:泻火解*。用于治疗便秘、疮痈。
用法用量:口服,一次6~9克,一日3次。
牛*上清丸
功效主治:清热泻火,散风止痛。热*内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。
用法用量:口服。一次1丸,一日2次。
联合用药治疗
1、蒲地蓝消炎片+阿奇霉素分散片+复方草珊瑚含片
配搭理由
蒲地蓝消炎片:清热解*,抗炎消肿。用于疖肿、咽炎、扁桃腺炎。
阿奇霉素分散片:适用于敏感细菌所引起鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
复方草珊瑚含片:用于外感风热所致的喉痹,症见咽喉肿痛、声哑失音;急性咽喉炎见上述证候者。
2、连芝消炎片+左氧氟沙星片+西瓜霜清咽含片
配搭理由
连芝消炎片:用于肺胃有热、火*内盛引起的咳嗽气喘、扁桃体炎、喉痹咽痛。
左氧氟沙星片:适用于敏感细菌所引起的轻、中度的呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎。
西瓜霜清咽含片:用于缓解咽痛,咽干,灼热,声音不扬或西医诊断为急性咽炎,有上述表现者。
3、一清胶囊+头孢拉定胶囊+布洛芬片
配搭理由
一清胶囊:用于火*血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉牙龈肿痛、大便秘、吐血、咯血、衄血、痔血、咽炎、扁桃体炎、牙龈炎。
头孢拉定胶囊:用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
布洛芬片:缓解急性的轻、中度疼痛,如手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等。对成人和儿童的发热有解热作用。
长按识别下图