淋菌性咽炎

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TUhjnbcbe - 2021/10/16 20:20:00
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都说孩子是父母最大的软肋,涉及到娃的事,都会加倍重视!

记得之前有一则新闻:4岁女孩因为长期打呼变丑而就医?

来源:中国日报

要知道,长期打呼不是好事,更不是睡得香!儿童打呼常见原因就是腺样体肥大、扁桃体肥大!

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腺样体肥大,引发5大病症!

腺样体肥大分两种,一种是正常的生理性肥大,出生后都会逐渐增大,在6-7岁时达到最高峰。

另一种是病理性肥大,确切的病因还不明确。

但当孩子的腺样体受到反复炎性刺激,就会发生病理性过度增生,堵塞鼻腔通道,造成呼吸道的狭窄,引发各种病症:

图片来源:科学家庭育儿原创

?鼻炎、鼻窦炎

鼻塞是主要症状,建议先祛除过敏原,然后结合孩子的严重情况,医师会开出相应药物,如抗组胺药、鼻用糖皮质激素、抗白三烯药。可缓解鼻腔阻塞,减轻打鼾症状。

?听力下降、中耳炎

腺样体肥大会压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管阻塞,同时急性鼻咽炎发作可波及咽鼓管黏膜。

在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下,鼻咽部分泌物中的病原微生物和*素容易逆行至中耳,从而引起分泌性中耳炎,甚至化脓性中耳炎,产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。

?面容变丑、腺样体面容

就像科大大开头讲到的案例,宝宝长期呼吸不畅,张口呼吸可能会让面部发育变形,成为腺样体面容,特点如下:

①目光发呆,反感力下降;

②鼻子变扁;

③颌骨变长,腭骨高拱;

④嘴唇变厚。

上唇短厚翘起、下巴前伸下垂、鼻唇沟消失、门牙突出、咬合不良……孩子常常表情呆滞,越长越难看。

图片来源:科学家庭育儿原创

如果孩子腺样体肥大,晚上睡觉打呼噜,还经常喊憋得慌,一定要积极接受治疗。6岁之前是最佳治疗时机,越早越能纠正。

?发育迟缓、身材矮小

打鼾的宝宝还会因呼吸不畅、缺氧而影响智力发育,严重的会引起记忆力下降、反应迟钝、智商减低。

之前,3岁半的哲哲因打鼾严重,医院接受睡眠监测。医生认为,哲哲的睡眠状况非常差。

(哲哲在接受睡眠监测)

医生又进行了一系列测试。测试显示,哲哲的智商只相当于2岁儿童,属于轻度发育落后。

(医生给出了最终的结论)

而且打鼾的宝宝常常翻来覆去,无法进入深度睡眠,影响生长激素的分泌,易导致身材矮小。

?影响睡眠,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)

宝宝一旦患上OSAHS,在晚上睡觉打呼噜时,可能会呼吸暂停,如没有及时纠正,就因过度缺氧而猝死。

那如何自行判断宝宝是否为腺样体肥大呢?来,看图:

图片来源:科学家庭育儿原创

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用药治疗or手术?

治疗腺样体肥大,一般有两种方法,保守用药治疗和手术治疗。

?用药治疗

如果孩子是轻微的腺样体肥大、扁桃体肿大,可以在医生指导下,使用药物治疗。

①鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松、氟替卡松。

②白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特。

它们的使用疗程一般在6周~6个月,虽然有证据提示这两种药物对腺样体肥大的治疗有效,但长期使用可能会有鼻腔干燥等副作用。

图片来源:科学家庭育儿原创

若伴随其他鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病,需要同时治疗伴随疾病,可能需要用到抗组胺药物或抗生素等。

孩子使用药物后效果明显,可以定期复查,大部分儿童在8-10岁后腺样体会逐渐萎缩。

?手术治疗

如果比较严重,医生会结合各方面的利弊分析,先做全面评估,再决定孩子是否可以手术。

另外,部分腺样体肥大的宝宝,也会伴有扁桃体肥大,多数情况下是需要同时切除的。

?特殊情况

对于不适合接受手术的孩子,或者已接受手术但仍存在睡眠呼吸暂停的宝宝,可尝试用持续气道正压通气(CPAP)治疗。

说人话:在宝宝睡觉时,用鼻罩把持续的气流送入气道。

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答疑:家长

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