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执业护士
弗洛伊德认为焦虑是一种生理的紧张状态,起源于未获得解决的无意识冲突。
认知理论认为焦虑是对面临危险的一种反应。信息加工的持久歪曲导致对危险的误解和焦虑体验。
广泛性焦虑症绥慢起病,以泛化且持久、无明显对象的烦恼、过分担心和紧张不安为特征,占焦虑症的57%。
过分担心而引起的焦虑体验是广泛性焦虑症的核心症状,病人不能明确意识到他担心的对象或内容,而只是一种提心吊胆、惶恐不安的强烈的内心体验。
惊恐障碍又称急性焦虑障碍,伴濒死感和自主神经功能紊乱症状,突然出现,历时5~20分钟,自行缓解。发作后一切正常,不久后可再发作。
治疗焦虑症的药物中,苯二氮(GFDA8)类使用广泛,有效。常用的药物有地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮。
苯二氮(GFDA8)类药物对广泛焦虑障得的躯体症状的效果较其他药物为佳。
治疗焦虑症的药物中,丁螺环酮对广泛焦虑障碍有效,但起效较苯二氮(GFDA8)类慢,较少产生药物依赖和戒断症状。
治疗焦虑症的药物中,抗抑郁药物对负性情绪和认知症状较苯二氮(GFDA8)类为佳。
使用生物反馈疗法训练病人放松,以减轻焦虑,对治疗广泛焦虑障碍有效。
初级护师
急性肾衰竭是指由于肾本身或肾外因素弓
起急性肾衰退,肾排出水分及清除代谢废物的能力下降,以致不能维持机体的内环境稳定,临床上出现少尿、无尿、氮质血症等改变的一组临床综合征。
急性肾前性肾衰竭的常见原因有脱水、呕吐、腹泻、外科手术大出血、烧伤、休克、严重心律失常及心力衰竭等。
少尿型肾衰少尿期主要表现有水钠潴留、电解质紊乱、代谢性酸中*、尿*症、感染。
少尿型肾衰少尿期电解质紊乱常表现为高钾、高磷、高镁、低钠、低钙及低氯血症,其中高钾血症多见。
感染是急性肾衰竭最常见并发症,以呼吸道、泌尿道感染多见,致病菌以金*色葡萄球菌和革兰阴性杆菌最多见。
少尿型肾衰多尿期由于大量排尿,可出现脱水、低钠、低钾血症,免疫力降低易感染。
急性肾衰竭辅助检查中的尿液检查有助于鉴别肾前性和肾性肾衰竭。
急性肾衰竭患儿少尿期限制水、钠、钾、磷、蛋白质的入量,但透析治疗时因大量流失,故不限制蛋白质的入量。
主管护师
梅*是由梅*螺旋体引起的一种性病。病人是唯一的传染源,除先天梅*(胎传梅*)外,性接触是最主要的传播途径。
二期梅*是发生下疳后6周左右,潜伏体內的梅*螺旋体再次繁殖并进入血循环,引起早发梅*疹。
下疳常单发于外生殖器部位,初为丘疹、硬结或浸润性红斑,继之发生轻度糜烂或形成浅在性溃疡,无脓性分泌物,不痛不痒的属于一期梅*。临床表现。
一期梅*,下疳不经治疗亦可在3~8周内自然消失。
出现全身症状如头痛、头晕、恶寒、食欲缺之、乏力、肌痛、骨痛、关节痛、低热等属于二期梅*的临床表现。
二期梅*特征性表现是皮肤、黏膜的梅*疹,以斑疹(玫瑰疹)最常见。
二期梅*皮肤黏膜损害可在2~3月内自然消失,但梅*螺旋体澘伏体内,常在2年内再次入血引起皮疹。
治疗梅*的药物有青霉素,对其过敏者可改用多西环素。
照顾梅*患者后,要用肥皂、流动水仔细洗手,最好用消*药对手消*。
梅*病人护理时,病人内衣裤煮沸消*后洗涤。
早期梅*治愈前禁止性生活,女性梅*病人在彻底治愈前应避免妊娠。
淋病奈瑟菌的唯一天然宿主是人,传播途径以性接触为主,成人淋病几乎均由性接触引起。
男性淋病的潜伏期为1~4天,平均为3天,女性淋病的潜伏期一般为7~10天。
抗生素药物治疗淋病所使用的药物包括青霉素类、磺胺类、红霉素、头孢菌素类、庆大霉素、喹诺酮类等。
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