咽炎(pharyngitis)是发生于咽黏膜、黏膜下组织的炎症,多累及咽部淋巴组织。患者可出现咽部疼痛、咽部干燥感、咽部灼热感、异物感等。临床上根据疾病病程的不同可以分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎可单独发生,也常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎;而慢性咽炎常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。
临床分类咽炎根据疾病的病程可以分为急性咽炎和慢性咽炎。
1、急性咽炎
急性咽炎多是由于病*、细菌感染所引起的急性炎症,可单独发生,亦常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎。本病可通过空气中的飞沫或密切接触传播。患者多表现为咽部灼热、干燥,随后可出现咽部疼痛、吞咽不适等症状。
2、慢性咽炎
慢性咽炎常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。可由急性咽炎反复发作所致,也可由环境刺激、呼吸道炎或其他疾病所引起。患者多表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。另外,慢性咽炎又可根据病理类型分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎以及萎缩性咽炎与干燥性咽炎。
流行病学传染性
1、急性咽炎具有一定的传染性。
2、慢性咽炎不具有传染性。
传染源
患有急性咽炎的患者。
传播途径
急性咽炎可通过空气中的飞沫、密切接触等方式传播。
发病率
急性咽炎是常见的上呼吸道感染性疾病,年报道显示,儿童GAS(A组乙型溶血性链球菌)咽炎的发病率为37%。
好发人群1、急性咽炎无特发人群,成人和儿童都较常见。
2、慢性咽炎多见于成年人。
好发季节急性咽炎常见于秋、冬季及冬、春季之交时。
症状总述
本病患者多表现为咽痛、发痒、咽部灼热、咽部异物感、吞咽不适等症状,部分患者也可出现头痛、发热等全身不适。根据具体临床分类的不同,患者的具体症状也有所不同。
典型症状
1、急性咽炎
一般起病较急,表现为咽部干燥、灼热、粗糙感,继而可出现明显咽痛,吞咽时尤重,有时疼痛可放射至耳部。全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病*、细菌*力不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等。若无并发症者,一般病程为1周左右。
2、慢性咽炎
一般无明显全身症状。主要表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有黏稠分泌物附着于咽后壁,可导致患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心。一般无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出,萎缩性咽炎患者有时可咳出带臭味的痂皮。
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预后一般预后
急性咽炎在没有其他并发症的情况下,一般预后较好,一周左右即可痊愈;慢性咽炎病程长,症状顽固,较难彻底治愈。
危害性
1、部分咽炎患者可引起中耳炎、鼻窦炎及呼吸道的急性炎症,甚至还科并发急性肾炎、风湿热及败血症等。
2、慢性咽炎的症长期反复发作,可会患者的生活质量造成一定的影响。
治愈性
1、急性咽炎若无并发症一般可以较快治愈。
2、慢性咽炎较难彻底治愈。
治愈率
多数急性咽炎患者,经积极治疗后可获得临床治愈。
复发性
慢性咽炎的病程较长,症状可反复出现。
预防去除可能的病因,养成良好的生活习惯可有效降低咽炎的发病风险。
1、加强体育锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。
2、注意气候变化,及时增减衣服,避免上呼吸道感染。
3、饮食方面尽量做到营养均衡,避免经常性的食物辛辣等刺激性的食物,同时戒烟戒酒。
4、口腔部位的疾病可引起慢性咽炎,如龋齿,所以平时应注意口腔卫生。
5、一些特殊职业的人群(如歌手、教师、主持人等)平时要注意发声技巧,注意保护咽喉部。