淋菌性咽炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/14 17:29:00

讲诉专家:万毅,中医院综合内科主任医师:

我是一名医生,经历过慢性咽炎反复发作的困扰,尝试过各种中成药、抗菌素和汤药,前后达6年之久,现在终于摆脱了疾病的纠缠。

各种药都试过了提醒:苦寒之药不可久服

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咽炎每每严重的时候,我曾经服用过各种药物,除了各种成药,也服用过其他中医专家和我自己开出的一些汤药。对于药性自然有了些切身的体会:

比如,有的医生喜欢给慢性咽炎患者开一些含金银花和杭菊花之类的草药代茶饮,但脾胃虚寒的人饮用时间稍长,也会感到胃寒胃痛,秋季容易脘腹胀气。

临床上,我选用一些不太苦寒的药,或者加用少许入脾胃中焦,温中理气之品,既可代茶久服,又顾护了虚弱的脾胃,使患者的病情有了转机,不再是恶性循环。

怎么喝水都无济于事经验:保证所处环境的湿润度

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患有咽炎的人鼻咽部因为炎症的侵害,丧失了保护屏障的功能。咽炎急性发作时不停地喝水都无济于事,因为在干燥的环境下,呼吸会带走咽部表面不多的水分。

所以,首先要保证所处环境空气的湿润度,这种表面的湿润度还需要保持相当长的时间,让表皮细胞逐渐修复,功能逐渐恢复。

慢慢地,患者会感到咽部不再那么干燥,或异物感有所减轻;喜欢辛辣的朋友可以尝试一下微辣,如果一切安然无恙,就说明初见成效,继续努力,直至痊愈。

这里特别需要提醒的是,许多患者会在冬季使用加湿器,这是远远不够的。

可以白天在办公桌上放上一大杯水或者放一块经常保持湿润的手绢,晚上在暖气罩上再放一条湿毛巾,还可以经常拖地板。

判断房间是否够湿润,并不需要什么精密的仪器。我们的生活经验最好用:一年中患者感觉最舒适的季节,观察一下每天使用的洗脸毛巾干的有多快,其他季节尽量维持这样的湿度就可以了。

罪魁祸首原来不是污染教训:改掉抠鼻子的习惯

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和许多咽炎患者一样,我原来一直以为环境污染是罪魁祸首,但北京近几年空气质量不断好转,而咽炎的患者病情好转的并不多。于是,我就想,可能还有自身的问题。

我开始分析自己的原因。

我从小就有一个坏毛病,喜欢用手抠鼻子,以至于鼻孔里的鼻毛已很稀疏,还很容易脱落。最严重的时候,鼻腔的前部出脓血痂,干痛难忍,后部和咽部出腥臭的*绿色大块脓痰,更是苦不堪言。北京前几年污染严重时,我的鼻腔里总有黑糊糊的脏东西,每天洗脸时我总要把鼻腔清理干净。

我逐渐认识到,鼻腔越清洁,病情却越严重,根源一定在于过度清洁的坏毛病。因为整个鼻腔和咽部像非洲旱季干裂的土地,喷水如同撒盐。

我决心不再抠鼻子,不再清理鼻腔。鼻子里的脏东西只允许任其自然脱落,连鼻涕也不擤了。经过一段时间,症状果然有些转机。

我的手又有些痒痒,但我想,如果鼻腔黏膜没有修复,一切将前功尽弃。

一累就病,恶性循环警惕:很多人过度透支才患病

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我被慢性咽炎困扰最严重的几年也是我精神和体力最困乏的时期。当时孩子小,下了班要照看孩子,睡眠严重不足,晚上还要学习。记得孩子很小的时候,我一边哄抱着小孩,一边看书,睡意频频袭来,差点一松手把小孩摔到地上。

在与咽炎抗争中,我得到了一个去日本学习的机会,又有了很大的压力。

有一点我感触特别的深,就是累。我第一天下班的时候已经是晚上11点。而医院里年轻的日本大夫常常再工作学习到晚上10点左右才能回家。我的教授告诉我,在日本,下午5点钟就下班的人不是好大夫。

这种恶性循环导致我心身疲惫,感冒咽炎复发。我每次感冒前都有先兆预警,一定是压力大、紧张,过于劳累,自己感到心身疲惫,还是硬扛。

感冒最初的症状总是项背发紧,全身感到习习恶风或瑟瑟发冷,头痛、咽痛,周身关节轻微酸痛。

我试着从此扭转病情,非常成功。关键是出现这些症状后立即休息,饮足够多的水,或加用解表的中成药。以后我又试着尽早暂停工作,让自己放松、休息、饮水,这样连感冒药都不用吃,就可很快完全恢复。

这样计算下来,健康的效率完全可以弥补并超过带病坚持的效能。

慢性咽炎的反复急性发作往往有雷同之处,因此患有咽炎的朋友要想摆脱疾病的缠绕,也必须细心体会、遵从这一原则。

在我们新型的现代工作环境下,很多人是由于过度透支了精神和体力才患病的,往往到了严重程度,还不能清醒地认识到这一点。

焦灼心理是一把*火溯源:心态平和,受益终身

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要做到好心态对咽炎防治很重要,绝非易事。

深层的原因是患者面对生活和工作中种种的压力,内心其实总处在一种焦灼的状态。这种焦灼不安依照传统中医的认识,就是内生*火,又是一种虚火。

病之根源犹在,药力不过是暂时的休战。服用过多清热解*的中药易伤脾胃,单用清心凉血药又势单力孤,不得已西药抗炎不过让敌人后退几步。

我自己也是将近不惑之年才真正开始逐渐具备一个健康的心态,一旦拥有,受益终身。我不仅摆脱了咽炎、气管炎,还很少感冒。

自幼体弱多病的我气色在鬓毛渐衰之时能好转起来,就是因为里面跳动着的是一颗越来越平和的心。

但是每位患者的情况不同,如何调试自己的心态需要自己多多内省,找到自己的平衡点。

我的经验适合脾胃虚寒型咽炎有这些症状的可以试一试

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谈了这么多,请不要认为我是一位耳鼻喉科的专家,我的专长还是老年内科,我对慢性咽炎的认识还有局限,可能只对脾胃虚寒,又有咽炎的患者有帮助。

在走上中医之路以后,我渐渐地明白,我这样体质的人属于脾胃虚寒型:

别人冬天都敢吃冰棍,而我甚至在夏天都没有尝一口的欲望;

和同学在食堂分享同一菜盆里的西红柿炒鸡蛋,只尝到一小块坏西红柿,回到宿舍我就开始腹痛、腹泻,但也不用服药,泄干净了又一切如常;

秋天的时候,我会早早地穿上厚衣服,脚下一着凉,就容易腹胀腹泻。

在临床上,我经常遇到一些像我这样的脾胃虚寒体质的慢性咽炎患者,经过我的指导,多有不同程度的改善。而对于体质比较强壮的男性吸烟患者就不一定适合。

点评专家:

北京医院耳鼻喉科主任医师李洵

中医院耳鼻喉科医生杨翼

TIPS①:喝茶也能治咽炎

日常生活中根据病症喝些中药茶,可以预防和改善慢性咽炎:

1脾气虚弱型咽炎

主要表现:咽喉不适,痰有黏着感,咽燥微痛,口干不欲饮或喜热饮,咽部有堵闷阻塞感,分泌物白,恶心干呕,疲倦、多言后症状加重。

这样喝茶:扁豆10g,炒山药10g,炒薏米10g,煮茶长期服用。若脾虚化痰生湿,分泌物色白量多,可选用生扁豆和生薏米,加强利湿作用。

2心火亢盛型咽炎

主要表现:咽喉不适,喜欢频繁清嗓,常咽干咽痛,喜欢喝凉水或冰水,口舌糜烂疼痛,且常常心烦意乱,喜怒无常,失眠多梦,神疲倦怠,小便灼热,大便干结等。

这样喝茶:可选用莲子心3g,淡竹叶6g,麦冬10g泡茶饮。淡竹叶与麦冬甘寒生津,对热伤津液的咽干口渴疗效佳。不过莲子心苦寒,病好了就要停止服用,不宜久服。

3阴虚火旺型咽炎

主要表现:咽部严重干燥,不得不频频饮水,饮水时喜冷拒温,有时咽部烧灼刺痛,伴有阵发性作痒,引发剧烈干咳,无痰或痰少而黏,难以清理。

这样喝茶:可选取北沙参10g,生地10g,天冬10g饮用。北沙参和生地养阴生津力大,天冬清火力强。若患者阴虚明显,无咽部烧灼刺痛等火旺症状,可将天冬换成麦冬。但二者均偏寒,便溏(大便不成形,形似溏泥)者慎用,可另加入乌梅,加强生津之力;也可口含,以缓解干咳。

4气滞痰凝型咽炎

主要表现:咽喉有异物感,胀闷不舒,空咽时明显,频繁清嗓,晨起干呕,进食呼吸无碍,咽部有分泌物附着等。

这样喝茶:可选用绿萼梅花2g,玫瑰花6g,佛手花6g泡茶。若伴咽干,或声音嘶哑,可加木蝴蝶2g,有理气,养阴,开音之效。

需要注意的是,中药茶剂不能长期随便作为饮料服用。疗程多在1至3个月,脾气虚弱者,可服半年以上。只要辨证准确,坚持服用,并保持健康生活方式,多会见效。

但如果情况复杂,自己不能准确判断,医院就诊后再用药。

TIPS②:三分靠治,七分靠养

慢性咽炎三分靠治,七分靠养:

严禁烟酒。

吃东西要忌口,辛辣刺激的就不用说了,羊肉海鲜这些刺激性食品也要少吃。

油炸、炒制的干果,过咸的食物,巧克力等过甜的食物都要少吃。

少说话,过度用嗓是咽炎的常见病因之一。

避免生气着急和抑郁情绪。

起居要有规律,避免熬夜、过劳。

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来源:
  本期编辑:贾慧慧

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