淋菌性咽炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/24 16:37:00

“每次吃完饭,胃里都会反酸水,尤其晚上躺在床上更难受,嗓子也经常疼痛。”28岁的薛先生告诉记者,“医院消化门诊做了检查才得知我患了胃食管反流病。”

胃食管反流病是一种临床常见病,它和高血压、糖尿病一样,都属于高发慢性病。目前我国的发病人数高达1.65亿人,在这其中,又有多万名患者会发展成为更加严重的反流性食管炎。

随着生活节奏的加快,年轻白领们普遍存在着工作和生活压力大的状况,饮食不规律、作息紊乱等因素导致胃食管反流病日趋年轻化,而该疾病的临床症状千变万化,有时没有直接的症状,或早期症状并未表现出来,所以导致其常常被人忽视,因而得不到及时就诊。


  

胃食管反流病症多样,

难以诊断

45岁的王女士在患病几年后才得知自己患上了胃食管反流病,医院就诊,都被诊断为冠心病。“每到晚上,我经常感觉自己身体的胸骨后方和肩胛骨下方很疼痛。这种状况持续了将近两年,每次到了晚上要睡觉的时候就开始痛,有时都没办法入睡。”王女士谈道。

一年前,医生给王女士做了心脏支架,但是放了支架后,治疗效果不佳,她的胸痛与背痛仍然会在晚上出现,严重时还会被痛醒。

王女士说:“我肚子经常胀气,严重的时候呼吸不畅,而且从今年初开始没有食欲,还经常觉得恶心。”

和王女士一样,33岁的高女士也正遭受着胃食管反流病的侵扰。

“每次吃完饭,我就觉得胃里特别酸,甚至想吐酸水。有时候也会咳嗽,一咳嗽就停不下来,到了晚上感觉整条食道都被烧灼着,从食道底到嗓子眼都烧得特别疼,一个小时都没有缓解的迹象,也不敢喝水,一喝水就会胃胀。”她对记者说。

有不少网友表示,曾经患有胃食管反流病的并不会完全痊愈,而是会经过一段时间后再次复发。

通常伴有反酸、

烧心等症状

“胃食管反流病是消化科门诊的常见病、多发病,其发病是由于胃内包括胃酸、食物在内的胃内容物反流到食道,引起食管黏膜的充血水肿、红斑、糜烂甚至溃疡,患者通常表现为典型的反酸、烧心等反流症状,严重时还会出现吞咽不畅、吞咽困难等症状。”首都医科医院内科主任医师赵海英说。

赵海英表示,胃食管反流病的主要发病原因有抗反流屏障结构及功能异常、食管清除能力下降、食管黏膜防御功能受损等。

湖北省首届名老中医学术继承人周毅教授认为,胃食管反流病因可以归类为三种,第一是饮食不节制,平时喜欢吃辛辣、生鲜类肉食,影响脾胃运化功能,导致饮食停滞,胃气不降反升;第二是由于工作和生活压力大,很多年轻人急躁、焦虑等负面情绪也逐渐增多,情志失调,首先伤肝,脾胃消化功能也会随之退化,胃失和降,嗳气吞酸;第三是先天脾胃功能不足等内在因素,也会使脾胃运化功能失常,出现反酸、烧心等症状。

养生为主,药物为辅

周毅指出,目前有西医和中医两种治疗方法。胃食管反流病多是胃酸分泌失调,治疗的主要措施是用抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑和雷贝拉唑等,通过降低胃液的酸度,进而减少反流液体对食管的刺激。或者使用促进食管蠕动的药物,比如潘立酮和莫沙必利等,这类药物增强了食管的蠕动性,使反流的胃液尽快回到胃里,从而降低对食管部位的刺激。

此外,他认为,治疗胃食管反流病重在健脾和胃。可以采用吞唾液养生法:闭嘴,用舌沿牙齿边缘上下搅动各12次,然后闭嘴鼓腮,做漱口动作,待口中唾液充满时,慢慢咽下。也可以捏脊梁骨,从尾椎骨一直捏到脖子,捏的时候,不必拘泥于穴位,因为脊柱两侧正是督脉和足太阳膀胱经所经之处,捏脊梁骨可以健益脾胃,也可以调理脏腑、疏通经络、升降气机。

健康小贴士

1.戒烟戒酒。烟草中含有的尼古丁会降低食管下括约肌的压力,使其松弛并加剧反流,吸烟还会减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素合成,降低人体抵抗力。酒精含有乙醇,刺激胃酸分泌,导致食管下括约肌放松,从而导致胃液反流。

2.合理饮食。养成良好的饮食习惯,尽量少吃多餐,避免暴饮暴食,少食酸甜、高脂、浓茶、咖啡等刺激性食物。高脂肪饮食会导致小肠黏膜释放胆囊收缩素,从而导致胃肠内容物回流,所以应食用低脂饮食,以减少饭后反流症状的频率。

3.养成良好的生活习惯。减少腹内压力增加的活动,如过度弯曲、穿紧身衣等。超重的人需要尽快减肥,过度肥胖会导致腹部压力增加和胃液反流。睡眠时要掌握正确的姿势,睡觉时可在床头侧用木块垫15—20厘米高的脚垫,以减少夜间反流现象,不要把手臂抬高或枕在头下,以免导致膈肌抬高,胃压力明显增加,导致胃液反流。

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