淋菌性咽炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/1 12:00:00

咽喉炎是耳鼻咽喉科常见的一种疾病,门诊就诊率高,口服用药见效慢,病程长且副作用大。雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学治疗相结合的消炎袪痰手段,具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性好、*副作用小等优点。近年来,已广泛应用于临床急慢性咽喉炎病人的治疗。

1.得了喉炎,有什么症状?

(1)声音嘶哑:不论是急性喉炎还是慢性喉炎最主要的症状都是声音嘶哑。

(2)喉咙痛:急性喉炎患者由于是急性炎症,喉咙内充血红肿明显,因此常常有喉咙痛,并且在发声说话时加重。而慢性喉炎大多数为喉部微痛。此外急慢性喉炎都可出现异物感、感觉干燥等不适感。

(3)咳嗽、多痰:急性喉炎常有咳嗽,开始干咳无痰、常在夜间咳嗽加重;后期喉咙内痰会增多,但比较粘稠,不易咳出。而慢性喉炎大多数都是干咳,以缓解喉咙的不舒服。

(4)最严重者有可能会出现气喘、呼吸不畅等症状,这种情况常见于儿童急性喉炎,成年人以及慢性喉炎者少见。

(5)全身症状,如发热、畏寒、疲倦、食欲不振等,成人较少见也较轻,小儿较重。

(6)鼻部、咽部症状:鼻塞、鼻涕、咽梗、咽异物感、咽痛等。

2、小儿急性喉炎的致病病原体

临床以病*感染为主,其中副流感病*最常见、腺病*次之。常见的细菌为金葡菌链球菌、肺炎链球菌。临床上小儿咽喉部轻微的炎症,即可引起声嘶和吸气性呼吸困难,这是由小儿咽喉部局部的生理解剖特点决定的。

因为:

(1)小儿喉腔、声门均比较狭小、喉软骨支架弱,喉腔部粘膜下组织比较疏松,加之淋巴管比较丰富,炎症易导致局部组织的充血水肿,轻度肿胀即可使有效的气道面积降为正常的40%以下。

(2)小儿咳嗽反射功能比较差,咽喉部的分泌物不易排出,所以临床小儿极

3、雾化吸入治疗特点

药物颗粒大小均匀,可满足药物有效的沉积在呼吸道,不需患者用力吸气,患者无创伤、无痛苦而易于接受,且疗效显著,是急慢性咽喉炎、扁桃体炎、急性喉水肿等呼吸系统疾病常用的局部有效的治疗方法。

4、雾化吸入治疗药物的选择

1抗生素类药物:常选用庆大霉素、头孢类药物等,必要时根据咽拭子培养和药物敏感试验结果,合理选择抗生素。应用庆大霉素雾化治疗咽炎能较快减轻咽喉部的红肿、疼痛、发热症状,而且庆大霉素对于预防肺部感染也有较好的疗效。

2抗病*类药物:病*唑能抑制其核酸及DNA的合成,阻断病*复制,有广谱抗病*作用,朱南等人对病*唑雾化吸入与不吸入在治疗小儿呼吸道感染的疗效进行临床评价,试验组的有效率为97.6%,对照组为72.5%。

临床中静脉应用抗生素和糖皮质激素治疗小儿急性感染性喉炎,仍然是目前最普遍和常用的治疗手段。但全身应用糖皮质激素存在各种潜在的不良反应,不仅治疗部位咽喉部的糖皮质激素分布浓度比较低,而且有可能导致局部炎症的全身扩散,同时不可避免对机体的免疫功能会造成不同程度的免疫抑制。而雾化吸入糖皮质激素治疗手段,则可以相对弥补静脉应用糖皮质激素的缺点。

复方半边莲注射液是从3种中药药材中,通过先进的纤维素酶协同超声波法,科学提取有效成分制备的中药制剂。有效的去除了大分子物质,使有效成分最大程度的安全稳定的保留下来。真正达到了安全有效。3种中药药材成分分别是白花蛇舌草,半枝莲、半边莲。半边莲又名细米草,具有消炎止痛,清热解表的药理作用。白花蛇舌草对T淋巴细胞及B淋巴细胞的免疫功能,有明确的增强作用;同时可以清除体内氧自由基、以及一定程度的抗炎作用。临床药理实验证明,复方半边莲注射液具有广谱抗菌作用、抗病*、无耐药性。除常规的肌注和静脉给药的途径发挥药理作用外。近年来,在治疗小儿呼吸道疾病、秋季腹泻等疾病时,采用复方半边莲注射液雾化吸入给药方式,临床也取得了不错的治疗效果。

通过查阅相关临床资料,复方半边莲注射液雾化吸入给药治疗呼吸道炎性疾病,有如下的机制和优点.

(1)直接到达炎症局部病灶,可使呼吸道达到比较高的药物浓度,直接发挥抗菌、抗病*、消肿的作用。

(2)可以通过激活网状内皮系统增生,使B淋巴细胞及T淋巴细胞的免疫功能均可以增强,继而增强了机体的抵抗力,促进感染病情的恢复。

(3)雾化吸入可以最大程度减少全身不良反应,尤其是静滴给药所可能带来的严重的过敏反应。

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