一、慢性咽炎案
王某，男。年5月2日初诊。慢性咽炎十年，咳嗽痰多，色白成块，难以咳出，晨起及进食后加重，平素喜欢大量喝凉啤酒，便溏，舌淡胖苔薄白齿痕。处以二陈汤：清半夏15g，陈皮15g，茯苓30g，炙甘草10g，生姜20g，乌梅15g，桂枝15g，白术20g，桔梗15g，杏仁10g，七付。
年5月15日二诊：服药后效果不明显。改方为附子理中汤合苓甘五味姜辛汤：附子20g，茯苓30g，干姜20g，白术30g，炙甘草15g，五味子10g，细辛5g，*参20g，杏仁10g。七付。
年5月30日三诊：服药后咳痰好转，其后又大量饮用了数次凉啤酒，有所反复。处方：附子20g，茯苓30g，干姜20g，白术30g，五味子10g，细辛6g，*参20g，杏仁10g，桔梗15g，生甘草10g，款冬花15g，紫苑15g，七付。
年6月25日四诊：服药后咳痰好转明显，但未尽愈，询知平素少汗。乃改为小青龙汤合附子理中汤：附子20g，茯苓30g，干姜20g，白术30g，五味子10g，细辛6g，*参20g，杏仁10g，炙甘草10g，麻*6g，白芍10g，七付。
年7月10日五诊：服药后咳痰基本痊愈，仍以上方继服七付善后痊愈。（王松医案）
按：对于咳嗽的病因，《内经》云“形寒寒饮则伤肺”：一方面，肺外合皮毛，若风寒束表，“邪气以从其合也”，即可内传于肺，发为咳嗽；另一方面，大量进食生冷后，“其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺”，亦可发为咳嗽，故云“脾为生痰之本，肺为储痰之器”。对于咳痰的治疗，“有表先开表”，本案初服二陈汤未效，继服苓甘五味姜辛汤取效但未尽愈，终以小青龙汤收功，即是明证。
二、感冒咳嗽案
刘某，系伤寒论学生母亲。年9月24日诊：学生代诉夜晚吹空调受寒至咳嗽四日。咳吐白色粘痰，咳至声音嘶哑，无汗，腿脚略有麻木，咳嗽后服用三日凉茶。处小青龙汤加味：麻*10g，桂枝15g，细辛6g，姜半夏10g，炙甘草10g，五味子10g，干姜15g，紫苑20g，款冬花20g，杏仁10g。三付。
年9月28日告知服药两付已痊愈。
按：小青龙汤首载于《伤寒论》，治疗“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。（40）伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已，渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。（41）”疗效显著。
作者简介：王松，辽宁省中医药学会仲景学说专业委员会委员，辽宁中医药大学杏林学院中医经典学科教师。长期讲授《*帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《中医各家学说》等中医经典课程。先后师从辽宁中医郭晓东教授、关东火神张存悌主任。善于治疗头痛、牙痛、痤疮、口舌唇疮、颈椎病、肩周炎、感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎、糖尿病，心悸、胸闷、胃炎，胃胀、腹胀、便秘、失眠、痛经、不孕、月经不调、更年期综合症等多种内科及妇科杂病。
出诊时间：每周日上午8:30---12:00。
出诊地点：沈阳市苏家屯区文竹街24号同汉堂中医诊所（正大香格城东南角）。
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