患者韩某，男，43岁，近两个多月咽喉部有异物感，尤以吞咽时为重。去往县、市、省医院多次就诊，均按照“慢性咽炎”给予清热解*等中成药治疗，无明显效果。
为进一步明确病因，医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，行电子喉镜后提示患者左侧下咽肿物，随发音活动。
电子喉镜杓状软骨上方咽外侧壁可见新生物，喉镜抵近观察，疑似表面光滑肿物。
喉镜整体观察喉腔，可见新生物呈条索状。耳鼻咽喉头颈外科治疗组讨论后，初步考虑为左侧甲状软骨异常增生，为患者行颈部CT扫描及三维重建明确诊断。
CT扫描轴位CT、冠状位CT
CT扫描确定诊断为甲状软骨异常增生，遂即安排手术。手术术中，经颈侧入路为患者取出约3cm的增生骨质。术后第2天患者咽部异物感消失，为患者行电子喉镜检查提示患者条索状新生物消失，术后3天患者痊愈出院。
02病例讨论甲状软骨上角过长临床十分罕见，为鉴别诊断带来了一定的难度。本例患者在确诊之前曾在外院按“慢性咽炎”用清热解*中成药物治疗两个月，无明显缓解。究其原因主要有三方面：
1.本病临床报道较少；
2.甲状软骨上角位置深，不易发现；
3.咽喉部异物感临床十分常见，因而容易误诊、漏诊。
通过电子喉镜检查可以发现本病，但应与喉咽部肿瘤、茎突过长综合征、喉软骨瘤等相鉴别，其最终确诊依赖于CT扫描及颈部CT三维重建。
电子鼻咽喉镜介绍
医院耳鼻咽喉头颈外科于年引入高清电子鼻咽喉镜。电子鼻咽喉镜的检查范围包括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部，进入喉腔更能接近病变部位，实现更快速的诊疗，为喉肿物病变范围的内界、下界提供较明确依据。
电子鼻咽喉镜检查可对早期的鼻咽喉部肿物、炎症、异物、声带麻痹以及喉部发声功能障碍的患者做出明确诊断。适用于：
声嘶、咳痰带血者；回涕带血、耳鸣、听力下降者；鼻塞、流脓涕、头痛者；颈部淋巴结肿大、或呼吸有障碍者；疑鼻、咽、喉有异物者；颈部粗短、舌体肥大、间接喉镜检查有困难者；睡眠打鼾、长期用口呼吸者；防癌普查或寻找癌原发灶者；咽喉小良性肿瘤(如小息肉、囊肿、乳头状瘤等)或小结需手术者……电子鼻咽喉镜能够将鼻咽喉细微的病变非常清晰地显示出来，准确地发现早期病变的部位和性质，使早期肿瘤无处藏身。
建议建议大家出现咽部异物感及声音嘶哑等症状后，医院就诊，进行电子喉镜检查。
医院耳鼻咽喉头颈外科