曾经有个关于慢性咽炎的广告深入人心。“喉咙老有东西,咳不出来又咽不下去……早晨刷牙还恶心干呕……”,这个广告在当时的影响力非常大,以致于让许多人只要在早上刷牙时恶心干呕,就以为自己得了慢性咽炎,甚至还去问医生自己的“慢性咽炎”会不会癌变……其实,对于慢性咽炎大家往往有着许多误区。
本期特邀三慎泰国医馆坐诊的李炜倩中医师带大家了解一下普通人对慢性咽炎常有的5大误区。
名医卡片
李炜倩
杭州严氏眼科第四代嫡传
杭州李氏眼科第三代嫡传
误区1
刷牙恶心干呕就是咽炎
早晨起来刷牙恶心干呕的症状,有的可能是咽炎引发,有的则是咽反射过于敏感所致,要具体问题具体分析,不能一概而论。
另外,因为咽炎是局部炎症,咽部的表现包括:异物感、分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有疼痛感等等。
误区2
慢性咽炎会癌变
一般而言,慢性咽炎不会引发癌变。但是,临床上会见到某些肿瘤性病变,如早期的喉癌、下咽癌、颈段食管癌、舌癌、扁桃体癌、甲状腺癌等,也会使患者有“咽部异物感”、“咽痛”等类似于慢性咽炎的症状。这仿佛是一群“披着羊皮的狼”使很多患者在初期放松了警惕。但医生会凭借一双“火眼睛睛”,拨开迷雾寻求真相。
误区3
慢性咽炎无法治愈
慢性咽炎如果能找到原因,效果还是很好的。如是鼻窦炎引发的慢性咽炎,通过治疗鼻窦炎,可以改善咽炎的症状;如果是胃食管反流导致的,通过服用抑酸药物,也会有比较好的效果。所以患者还是应该仔细探究原因,对因治疗。
如果致病因素不能去除,那么咽炎的症状就会持续存在。如职业用声者、生产环境中过多的粉尘、空气质量不好,这些都容易导致咽炎的长期化,慢性化。
误区4
治慢性咽炎就用抗生素
一般而言,慢性咽炎不是细菌的急性感染,所以不建议患者使用抗生素。但是临床上也见过个别慢性咽炎的患者,自己反应用抗生素后症状好转。有以下三种解释:
1、恰好为慢性炎症急性发作;
2、由于扁桃体炎、鼻窦炎等感染性疾病所引发;
3、安慰剂效应。
千万别小看第三种可能,有研究证实,安慰剂效应往往可以达到正规治疗效果的1/3甚至更高。而长期乱用抗生素的坏处想必很多人都知道,所以还是谨慎更佳。
误区5
雾化对咽炎有效,可以长期用
1、雾化不是对所有的慢性咽炎患者都有效,大家遵医嘱使用;
2、不同医疗机构的雾化药物成分是不同的,有的含有抗生素,有的含有激素,有的兼而有之。所以雾化治疗不推荐患者长期应用。
医案分享
51岁的孔先生患有慢性咽炎,咽喉疼痛时轻时重,反复折磨着他已经有6年了。最初患慢性咽炎时孔先生选择用西医治疗,但服西药2年多并没有什么大的效果,后来又配合咽喉丸等中药服用半年仍无起色。不得已,又遍寻名中医治疗,前前后后、陆陆续续找了十余位中医师诊疗,但仍旧无法治愈。后听闻杭州专治喉科的著名老中医严孝山有一位女儿——李炜倩得他真传,在三慎泰国医馆坐诊,便前往求诊。
李炜倩医师耐心询问孔先生症状,他自述除了喉咙疼痛以外,平日里还有痰多,咽喉、胸部憋胀,烧心泛酸的症状,李医师察其舌苔薄白而微腻,脉弦细缓,再仔细看过孔先生之前所服中药,各种治疗思路不一,反复治疗未见起效反而还让病情更为复杂。李医师仔细研究,现场为孔先生开方。神奇的是,2周之后孔先生的泛酸、烧心症状便不再出现了,咽痛缓解许多。3周之后,所有的症状便消失痊愈。“太神奇了!我看了那么久的慢性咽炎,没想到到李医师手里一个月都不到就痊愈了!”
医生有话说
每个人的慢性咽炎都是不同原因引起的,最好请专科医生排查原因,根据原因用药。容易患咽炎的人需要注意不要熬夜,不要吃一些太冰或者太热的东西,如果喉咙发痒、干咳超过两个星期没缓解,医院检查。
医
生
简
介
李炜倩
出生于中医世家,毕业于浙江中医药大学。其太公严少山、爷爷严季良,父亲严孝山是杭城著名的中医喉科专家。外公李云良,母亲李荣珍也是杭城著名的中医眼科专家。其身份特殊,出身名门,科班加祖传,给她的从医道路带来了捷径。喉眼科病人遍布全国各地,所撰写的多篇论文被国家级刊物收编。
尤其是治疗声带病用家传经验方和自己的临床经验在声带肉芽肿,术后复发性声带肉芽肿,声带鳞状上皮增生,声带白斑,声带息肉,声带麻痹,开创了纯中药治疗喉疾的先列,更是医院同行的好评。
在治疗幼儿近视、弱视、远视,用传统手法和纯中药治疗更是首屈一指,对于糖尿病视网膜病变,玻璃体积血,玻璃体后脱离等眼底病,有独到之处。
主治:
喉科:
声带鳞状上皮增生,声带肉芽肿,声带白斑,声带小结、声带息肉、声带麻痹,甲状腺肿瘤术后麻痹,口腔白斑,声带囊肿,急慢性扁桃体炎,鼻窦炎,耳鸣。
眼科:
小儿远视,近视,弱视,角膜病,干眼症,青光眼,眼底出血,视网膜病变,玻璃体积血伴后脱离。
门诊时间:周日下午
门诊地点:三慎泰国医馆(建国南路号)
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