肾脏病被称为“沉默的杀手”,早期可以没有任何症状,我们一直觉得尿*症距离我们那么遥远,但是现实生活中,尿*症的发病率越来越年轻化。一位36岁患者,血液透析已有2年。回顾她的肾病,可以说一切都源于无知。
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年,我30岁,经过多年的打拼,我和丈夫终于在长沙立足,可以进行养育下一代的规划了。当时我对未来充满憧憬,我平时无病无痛,医院,我相信我的孩子也将健康诞生。怀孕第三个月,医院建档,尿液检查中发现尿蛋白2+,但没有水肿,血压也正常。医生告诉我,鉴于我之前没有任何尿液检查结果,目前很难给出精准的诊断,有可能是怀孕引起的,也可能之前就患有肾病,不管怎么样,要严密监测。所幸孕期一切顺利,不过生完小孩,尿蛋白还是2+。最后医生的结论是慢性肾炎,要我坚持到肾脏内科复诊。肾炎嘛,我就以为跟鼻炎、咽炎差不到哪里去。有小孩的日子很忙很辛苦,何况根本没有一点不舒服,所以我一次都没去过。这是无知之一。02
年,单位体检,尿蛋白还是2+,血压到了/90毫米汞柱,肌酐μmoI/L,体检报告的建议是去肾内科就诊。
我家里人说,都是带小孩累的,多休息,血压就正常了。至于肾病,慢性病,慢慢养,吃中药调理就可以。于是,我就去我妈同事介绍的诊所开了方子,可坚持两个月,我就停药了。
后来看了很多资料,其实这个时候我的肾脏已经出现了明显问题,虽然血肌酐只比正常值高了一点,但计算出来我的肾功能连正常的一半都不到,然而我并没有重视起来。这算是无知之二。
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到了年,单位再次体检,肌酐到了μmoI/L,翻了两倍多,这下知道问题的严重性了,这才第一次去了肾病科门诊。B超已经显示双肾轻度萎缩,医生说目前已经不适合肾活检了,很多针对性的药物都没有办法用,肾衰是不可逆的过程,只能尽可能的延缓。听医生这么说,我又开始了去各地的“医院”就诊。
一年多过去了,肌酐涨到了多μmoI/L,医生说,估计半年内会进入透析,建议我在左前臂做内瘘手术。天啊,太可怕了,我最怕的就是透析,我选择再一次逃避。大概4个月后,得了一次重感冒,我感觉喘不上气,到医院查肌酐,到了多μmoI/L,我得紧急颈部插管开始透析。
经过几次透析,我的病情才缓解下来,这才完成内瘘手术,错过了手术时机,走了好多弯路。这是第三个无知。
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现在的我,每周做两次透析,严格遵循医生的建议,喝水、盐分、含磷多的食物都严格控制,单位、医院、家三点一线,还能爬爬山,听听音乐,看看电影,与孩子来一场说走就走的短途旅行。日子似乎也没有那么昏暗无边。
今天上午是透析日,我和肾内科的罗医生絮絮叨叨讲了这么多。我记着他说的一句话:“透析是为了活着,可活着不是为了透析”。
我是这几年才知道,每年三月份的第二个星期四是世界肾脏日,今年世界肾脏日的主题是“积极面对肾病,共享精彩人生”。这句话特别适合我,与肾病相伴,这辈子是免不了了,我会努力调整好心态,把人生过好。我也惟愿有更多的人了解肾脏疾病,不要被无知耽误了。
这是一个充满遗憾的病例,患者多次检讨自己的无知。不管是年轻人还是中老年人,对身体做好定期的体检,还是有好处的,预防尿*症从生活中的小细节做起。
伤肾行为排行榜
第1名:熬夜
没错,第一名就是熬夜!
除了大家熟知的伤肝,熬夜也会伤肾。日落而息日出而作是最好的起居方式,晚上睡眠最迟别晚于11点。
第2名:滥用药物
有些药物对肾损害是很严重的,比如止痛药布洛芬等。有冠心病和脑血管病风险的人群,吃阿司匹林非常必要,但要注意用量,每天毫克足够,不要私自增加用量。需要长期服用阿司匹林的人,要定期检测尿常规、血肌酐。
第3名:偏方、保健品
在台湾,尤其是台南地区的慢性肾病发病率很高,可能和当地人爱吃偏方、保健药有关。一些所谓“补充蛋白粉,提高抵抗力”的保健品很可能导致蛋白质摄入过多,给肾脏带来负担。
第4名:过度劳累
首先是体劳,强度较大的工作导致身体疲劳,从而引发肾虚症状。其次是劳神,巨大的工作压力和生活压力导致精神无法放松,脑力劳动累,想得过多,也容易伤肾。
第5名:性生活过多
人说酒色伤身,常饮酒、过度性生活,都是肾的杀手。
第6名:剧烈运动
工作忙碌长期不运动,突然的剧烈运动可能会造成你的肾过度损伤,严重的会导致急性肾衰竭。
第7名:涮肉吃多了
冬天都喜欢吃火锅,但涮肉吃多了也会伤肾。涮菜中如豆制品等常吃的食物是高嘌呤食物,而且涮肉的汤汁中嘌呤含量很高,再加上边涮边吃边聊,很容易吃撑,这些都会造成脾胃负担过重,也会加重肾脏负担。
其实,平时吃得太咸、太甜、太油,蛋白质吃得太多也都会加重肾脏的负担。
第8名:海鲜啤酒
很多人喜欢就海鲜喝啤酒。海鲜产品是高蛋白食物,含有嘌呤和苷酸成分,和啤酒混合在一起,会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢物,加重肾脏负担,易导致高尿酸血症,甚至肾结石、尿*症。
第9名:常喝浓茶
茶叶中含有咖啡因,少量可起到醒神作用,如果摄入过多会使血流加快、血压升高。体内经常含有较高浓度的咖啡因,会对肾脏带来巨大负担。此外,茶叶中含有较多鞣酸,容易和与体内的铁结合变成一种难溶性物质,可致肾结石。
第10名:心情烦躁
现代人的工作、生活压力都很大,这种烦躁情绪也会伤精伤肾。
如何早期发现肾脏病?1.水肿:好发于面部或下肢,是慢性肾脏病的常见症状。
2.尿量变化:尿量过多或过少,夜尿增多。
3.血尿:常见于肾炎、肾结石和肿瘤等疾病,通常在显微镜下可发现尿中红细胞增多,少数患者可有浓茶色、酱油色小便。
4.泡沫尿:有些患者小便中泡沫增多,长久不消失。
5.腰痛:少部分患者会出现轻度腰痛。
6.其他:晚期慢性肾脏病患者常出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状,有些人还会感到疲乏无力、萎靡不振和头痛、头晕等。
专家提醒
1积极控制高危因素慢性肾脏病高危人群应在医生指导下,积极控制高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、高尿酸等危险因素。
2养成科学的习惯在饮食上,建议“三高”患者低盐、清淡饮食,高尿酸患者少食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物;适当饮水,不憋尿;坚持适当的体育锻炼,控制体重;戒烟,避免酗酒。
3定期体检
尿常规、肾功能检查应列为常规体检项目,尤其是40岁以上人群。建议市民详细了解血压、血糖、血脂、血尿酸等情况,一旦发现问题及时治疗。
既往有慢性肾脏病的患者,至少每隔半年进行尿常规、尿微量白蛋白、肾功能等检查,同时密切检测血压、血糖、血尿酸、血脂等指标。
让我们一起