最近天气明显热起来了，又到了手足口病和疱疹性咽颊炎的高发期。已经有不少宝宝开始中招了！
手足口就够闹心了，有的妈妈还看到相关文章说疱疹性咽颊炎比手足口病还重，就更加紧张起来。
疱疹性咽颊炎与手足口病到底都是什么*？
有的家长奇怪，这两个听起来八竿子打不这的病为什么放到一起来讲？
我们请来新会区妇幼保健院儿童中心主任方文给大家讲一讲，这俩有什么非常相似，又什么不同？预防工作要动起来！
手足口
手足口病主要由柯萨奇病*（A16型）和肠道病*71型感染所致。口腔粘膜有疱疹；手、足和臀部有斑丘疹、疱疹。
这些疱疹最具特征性的是：疱疹周围会有一圈红晕，疱内没什么液体。皮疹刚开始的时候为斑丘疹，之后转为疱疹，圆形或椭圆形，约3～7mm，质地较硬，典型的手足口病皮疹出现于手脚为多，掌背均有，也可出现于手臂、腿部及臀部，躯干、四肢和口周少见，这些皮疹一般不痛不痒。
此时，宝宝可有发烧、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、胃口变差、各种不舒服等一些“感冒”的症状。
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病*A组病*感染所致，常发于春夏季节。多突然出现发烧、喉咙痛/咽痛（可能会满嘴痛）、流口水、厌食（因为太痛了）、呕吐等。
疱疹性咽峡炎：疱疹刚开始的时候多是小小的，粟米样灰白色斑丘疹或水疱，水疱周围会有一圈红晕，水疱破溃就成为溃疡，然后会引起疼痛、流口水。
这些疱疹可出现在两颊部、硬腭、咽后壁、舌头、唇齿侧，偶尔还会出现在软腭、悬雍垂、牙龈、扁桃体上。
手足口病和疱疹性咽峡炎之间有什么关系？
疹性咽峡炎可能也就是一种特殊类型的手足口病，只是手、足、臀部等处没有出现皮疹而已。也就是说，部分手足口病可能只表现为疱疹性咽峡炎，而至始至终就是没有出现皮疹。但疱疹性咽峡炎不意味着就是手足口病。
诊断“疱疹性咽峡炎”也好，诊断为“手足口病”也罢，都可以按手足口病来对待处理！
看不懂？
没关系！
诊断的事情建议交给医生来完成！
不管诊断是疱疹性咽峡炎还是手足口病
最最重要的，是如何早期识别重症病例
新会区妇幼保健院儿童健康中心主任方文提醒：
持续高烧：体温（腋温）大于39℃，常规退烧效果不佳，或高烧持续超过48小时；
神经系统异常：精神萎靡、嗜睡、呕吐、头痛、易惊、情绪激动或烦躁不安、肢体抖动或肌阵挛（通常出现刚入睡时）、颈项强直、“眼球震颤”(眼球不停颤动)、急性手脚无力、站立或坐立不稳等，极个别可能会出现食欲亢进；
呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不正常，如果有持续或反复出现呼吸增快或困难，那么就需要及时就医了；
循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快或减慢等；
尤其是3岁以下，在发病的5天之内，持续高烧不退、神经系统异常、呼吸异常的，一定要拉响警钟，及时就诊，同时密切观察宝宝的病情变化，最关键的是观测宝宝的精神状态，也要注意特别留意有没有肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率情况等情况，一旦发现有病情加重或恶化时，一定要及时就医。
得了疱疹性咽峡炎/手足口病该怎么办？
宝宝应呆在家里，尽量不要外出，避免与没有生病的宝宝接触，直至体温正常、疱疹消退后一周,多通风（如定期打开门窗等），以保持室内空气流通，保持室内空气新鲜，保持室内温度与湿度适宜。
1、口腔内的疱疹，是会很痛的，甚至是会“满嘴痛”的，所以，在饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡、可口、易消化为主，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物。
2、小婴儿可以食用温凉的流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊等。
3、在发病的一周内，休息很重要，尽量限制其活动量以防止过度疲劳；
4、注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温水漱口。
5、溃疡处涂抹鱼肝油等可有助于缓解疼痛。
6、注意勤洗手（尤其是在饭前便后），以避免重复感染或交叉感染。
手足口和疱疹性咽峡炎预防
在手足口病/疱疹性咽峡炎流行期间，无患病儿童的家庭，应注意家庭成员个人卫生和环境卫生。
勤洗手，引导孩子饭前便后要洗手。照顾宝宝的成年人也需要注意清洁双手；定期对玩具、水杯、毛巾、餐具等物品进行清洗消*；流行期间尽量避免去人口密集的公共场合。
无论是疱疹性咽峡炎还是手足口病，只要早发现、早诊断，早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都是会顺利康复的。
供稿：儿童保健中心
编辑：宣传健教科
审核：方文
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