姓名:W某 性别:女性年龄:57岁
就诊日期:/11/10
主诉:慢性咽炎数年余加重数周
现病史:长期慢性咽炎，症见咽喉干涩疼痛，发痒，咳少量粘痰，口干夜间多梦，大便不畅，脉沉滑数，舌淡苔薄白。
望诊：咽喉充血红肿
根据少阴病，二三日，咽中痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。该方由桔梗甘草清热解*化痰止咳，升降散散风清热，贝母化痰散结，薄荷疏风清热，利咽消肿。
治疗及指导
处置
浙贝母10g桔梗10g射干15g甘草15g
麸炒僵蚕10g炒牛蒡子10g明*参10g薄荷5g蝉蜕10g
7付，水煎，一天3次
就诊日期:/11/16
二诊咽喉干涩发粘减轻，余见喑哑，口苦，夜尿频数，脉略滑，舌红苔薄*
桔梗14g甘草10g射干20g明*参10g
茯苓15g连翘14g浙贝母14g麸炒枳壳15g
木蝴蝶10g化橘红12g芦根20g
7付，水煎
/01/04
三诊：服上次药后咽干痒等改善很多，近期因家庭事情急火攻心出现咽喉疼痛反复，鼻塞流涕，头疼，右肋下胀，脉滑数，舌偏红白偏厚干。
以小柴胡法合桑菊饮法治疗
处置
柴胡20g桑叶15g薄荷15g*芩15g
桔梗10g炒苦杏仁10g菊花15g白芍15g
甘草15g芦根20g
个人体会：对于急慢性咽炎属于风热明显，以桔梗汤升降散中僵蚕蝉蜕为基础方，多能取效。
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