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TUhjnbcbe - 2021/1/11 2:10:00

据媒体报道,8月31日20时左右,医院绥德院区住院部5楼,一名待产孕妇从楼上坠下身亡。此后,当地公安机关认定坠楼产妇系自杀。

9月5日下午,医院相关负责人告诉澎湃新闻,产妇马某坠亡前,尚在待产状态,因此不能使用镇痛药物,而其疼痛也尚未达到峰值。

前述院方负责人还表示,马某的主治医师李瑞琴在该事件发生后,已经被停职了,目前正全力配合警方调查。

产妇生前照片

待产孕妇五楼坠下死亡

8月31日20时左右,医院绥德院区妇产科一名孕妇从5楼分娩中心坠下,医护人员及时予以抢救,但因伤势过重,抢救无效身亡。

据了解,今年26岁的马某系绥德县吉镇镇张家峰村人。9月4日,马某的家属向记者介绍,产妇马某于8月30日下午住绥德院区妇产科48床待产。

9月4日下午,记者在马某的所住的待产床上看到,马某的待产床上被子仍保留原样,床旁柜上巧克力、苹果等食物原封不动的放置着。而马某跳楼的地点系分娩中心内对门的备用手术室,备用手术室的地面上一双拖鞋孤零零的摆放着,窗台上有警方取证过的痕迹。

图片来源:华商报

医院与家属各执一词

对于该事件,医院双方各执一词。

9月3日,医院医院官方微博发布了情况说明。

该说明指出,事发当日上午10时许,产妇进入待产室。生产期间,产妇因疼痛烦躁不安,多次强行离开待产室,向家属要求剖宫产,主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议,均被家属拒绝。

视频截图

最终产妇因难忍疼痛,导致情绪失控跳楼。医护人员及时予以抢救,但因伤势过重,抢救无效。

然而,产妇丈夫延先生接受媒体采访时却称,产妇在待产期间,两次疼痛难忍,他两次主动要求剖腹产,但院方给出的回复是“一切正常、不用剖腹产”。

家属出具的情况说明北京青年报图

6日凌晨,医院再次发布声明称,产妇签署了《授权书》,授权其丈夫全权负责签署一切相关文书,在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况(产程记录产妇血压、胎心正常)时,未获得被授权人同意,医院无权改变生产方式。

此外,该声明中还提供了授权委托书、护理记录单、视频监控截图等证据。

此后,坠楼产妇家属也二度发声。

家属方告诉媒体,监控画面中并未记录声音,“下跪”画面系因产妇疼痛难忍下蹲,并称产妇数次要求剖宫产,其丈夫都答应了。

目前,榆林市卫计局已介入调查此事。

▽详戳视频,来源:梨视频

新闻多看点:顺产与剖宫产有什么区别?

顺产,最理想!

顺产好吗?当然好!

对孕妇来说,顺产相比剖宫产,能让产妇更快恢复;分娩时的阵痛会使子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张,这些会使产后子宫的收缩力更强,有利于子宫复原等。

对孩子来说,随着子宫收缩等,有助于锻炼婴儿的肺部功能;

婴儿在经过产道时头部受到挤压、充血,能帮助婴儿出生后迅速建立正常呼吸;

胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动等有好处……

总而言之,在条件允许的情况下,最理想的生产方式就是顺产,这无论对孕妇还是孩子,都是最好的选择。

但是,该剖也得剖

也要注意,当顺产出现困难时,“剖宫产”是保证母婴安全的有效选择,甚至有时候是唯一选择。

什么是剖宫产?教科书上如是说:剖宫产是产科领域中的一个重要手术,经腹切开子宫取出胎儿,是解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

在记者与产科医生的交流中,发现还是有家属对“剖宫产”存在一定误区:

01

花钱

从花费上来讲,剖宫产比顺产要贵。个别家属执迷于顺产,是为了省钱。

02

迷信

迷信思想作祟。有些人认为,剖宫产会“大伤元气”而折寿。

03

剖宫产的孩子傻

有不少人认为,顺产的孩子一定比剖宫产的孩子聪明。

04

医院要创收

有一些家属,质疑医生的专业水平,面对医生剖宫产的建议时,认为是院方危言耸听,夸大了顺产的困难,医生“建议剖宫产”医院创收之嫌。

05

不能要二胎

还有一些人认为,剖宫产不能要二胎。

06

过分“溺爱”

还有一些丈夫,过分“溺爱”老婆,坚决认为剖腹产是受罪,不能让老婆挨刀。

哪些情况需要剖宫产?

根据《剖宫产手术的专家共识()》,总结了需要进行剖宫产的15种情况:

1.胎儿窘迫:指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。

2.头盆不称:绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。

3.瘢痕子宫:2次及以上剖宫产手术后再次妊娠者;既往子宫肌瘤剔除术穿透官腔者。

4.胎位异常:胎儿横位,初产足月单胎臀位(估计胎儿出生体质量g者)及足先露。

5.前置胎盘及前置血管:胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。

6.双胎或多胎妊娠:第1个胎儿为非头位;复杂性双胎妊娠;连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产手术。

7.脐带脱垂:胎儿有存活可能,评估结果认为不能迅速经阴道分娩,应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。

8.胎盘早剥:胎儿有存活可能,应监测胎心率并尽快实行急诊剖宫产手术娩出胎儿。重度胎盘早剥,胎儿已死亡,也应行急诊剖宫产手术。

9.孕妇存在严重合并症和并发症:如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等,不能承受阴道分娩者。

10.妊娠巨大儿者:妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量g者。

11.孕妇要求的剖宫产:美国妇产科医师协会(ACOG)将孕妇要求的剖宫产(cesareandeliveryonmaternalrequest,CDMR)定义为足月单胎、无医学指征因孕妇要求而实行的剖宫产。

(1)仅是孕妇个人要求不作为剖宫产手术指征,如有其他特殊原因须进行讨论并详细记录。

(2)当孕妇在不了解病情的情况下要求剖宫产,应详细告知剖宫产手术分娩与阴道分娩相比的整体利弊和风险,并记录。

(3)当孕妇因恐惧阴道分娩的疼痛而要求剖宫产手术时,应提供心理咨询,帮助减轻其恐惧;产程过程中应用分娩镇痛方法以减轻孕妇的分娩疼痛,并缩短产程。

(4)临床医师有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩的要求,但孕妇的要求应该得到尊重,并提供次选的建议。

12.产道畸形:如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等。

13.外阴疾病:如外阴或阴道发生严重静脉曲张者。

14.生殖道严重的感染性疾病:如严重的淋病、尖锐湿疣等。

15.妊娠合并肿瘤:如妊娠合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等。

最后一句话

能顺产当然要顺产

但如果发生难产或其他特殊情况

一定要听医嘱

该剖宫产时千万别犹豫!

来源:中国新闻网/人民网/央视网/华商网/京京有味儿/澎湃新闻

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