TUhjnbcbe - 2021/1/7 17:52:00
中医将咽喉红肿疼痛,吞咽不利、异物堵塞感、咽痒干灼等为主要症状的咽喉病,称为“喉痹”,与西医的咽炎相对应。根据其病因病机不同,又有“风热喉痹”,“虚火喉痹”之分,相当于西医的急性咽炎、慢性咽炎。中医对咽炎病因病钒的认识有一套完整的理论体系,在辨证治疗上有许多世代相传的有效方剂。怎样运用中医药治疗慢性咽炎?中医药治疗慢性咽炎的方法,主要是通过望、闻、问、切四诊结合现代医学的专科检查法,将局部症状与全身症状结合起来进行辨证,根据人的体质、年龄、季节等因素,提出具体的治法和方药。其对慢性咽炎的辨证施治内容为:(1)肺肾阴虚证:表现为咽干刺痒微痛,灼热不适,夜间尤甚,咽腔微红肿胀,乏津干燥,干咳少痰,腰膝酸软,手足心热;舌红少苔,脉细数。治宜滋养肺肾,降火利咽。方用百合固金汤加减。药用:百合15g,生地*15g,熟地*15g,玄参15g,麦冬12g,当归12g,川贝母12g,桔梗10g,牛膝20g,甘草6g。咽干甚,加北沙参15g,天花粉12g;阴虚夹痰,加丹皮15g,丹参15g。(2)肝经郁热证:咽部闷胀不舒,异物感明显,情志不畅时尤甚,急躁易怒,胸胁闷胀;舌红苔*,脉弦数。治宜疏肝清热,理气利咽。方用丹栀逍遥散加减。药用:丹皮15g,栀子12g,柴胡12g,郁金12g,茯苓12g,薄荷10g,当归12g,生白芍15g,苏梗10g,甘草6g。咽底赤瘰多,加僵蚕15g、生牡蛎15g。(3)气血瘀阻证:咽干刺痛,夜间痛甚,活动后减轻,咽腔暗红肥厚;舌暗或有瘀斑,苔薄,脉涩。治宜行气活血,化瘀利咽。方用活血利咽汤。药用:当归15g,红花10g,桃仁12g,生地*15g,枳壳12g,桔梗10g,土元10g,山豆根12g,甘草3g。(4)痰湿上结证:咽异物感明显,咽腔色淡或淡红,肿胀肥厚,咽底附白粘痰液,胸胁闷胀,泛恶欲呕,脘闷纳呆,咯痰白粘量多;舌淡苔白腻,脉滑或弦。治宜燥湿化痰,散结利咽。方用化痰利咽汤。药用:制半夏12g,陈皮15g,茯苓12g,胆南星10g,僵蚕15g,苏梗15g,浙贝母15g,海浮石15g,甘草3g。(5)肾阳虚弱证:咽部不适,紧闷如堵,遇寒尤甚,咽腔淡白微肿,如猪油样,咽底小瘰色白,口淡不渴或咽干欲热饮,面白肢冷,腰脊冷痛,精神不振;舌淡苔白,脉沉迟。治宜温肾壮阳,散寒利咽。方用金匮肾气丸加减。药用:制附子6g,肉苁蓉6g,肉桂6g,熟地*15g,山药12g,山萸肉12g,丹皮10g,泽泻12g,茯苓15g,细辛3g。纳差者,加扁豆15g,砂仁10g;肢冷畏寒,加桂枝12g,狗脊12g。中医治疗慢性咽炎中有《内经》中,就多处论述了喉痹的病因病机,如《素问·至真要大论篇》说:“岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,*反见黑,至阴之交,民病……镒肿喉痹。”指出了肺筛功效失调,阴阳失却平衡,或因气候变化影响,外邪侵犯等因京,引起气血疾滞痹阻,气热内结,加之感受风热邪*之气,内外热邪得结于咽喉而发病。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇