许多人都会有这样的“经验”
发烧了就是有炎症
去买点抗生素“消炎”治疗就好了
可是你知道吗
发热病因复杂
主要分为感染性发热和非感染性发热
如果发热就消炎
有可能掩盖病情
甚至延误诊治疗
造成无法挽回的不良后果
发热的定义
发热是一个常见的临床症状。人体正常体温平均在36-37℃之间（腋窝），37.3-38℃是低热，38.1-39℃是中等度热，高热是39.1-41℃，超高热在41℃以上。
感染
是发热最常见的原因
感染是发热最常见的原因
发热患者中感染性疾病
大约占30%-50%
各种病原体如
细菌、病*、真菌等感染
均可能导致发热
根据患者体质、感染部位
和病原体类型的不同
发热的热型和伴随症状
也是表现各异
糖尿病、血液病、肿瘤患者
因为自身免疫力低下更容易感染
而在年老体弱的患者中
即使严重感染
也可能仅导致低热
这些原因引起的发热
瞎用“消炎药”是行不通的
除了感染性发热之外
还有非感染性发热也不容忽视
非感染性发热
需要针对病因进行治疗
不能简单应用“消炎药”
发热病因复杂，病情多变
医生也需根据检查综合分析
方可诊断、处置
所以发热就用“消炎药”
肯定是行不通的
1、血液系统疾病
白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等疾病常可引起发热，热型可以多种多样。
2、结缔组织病
即风湿性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。
3、恶性肿瘤
几乎所有的恶性肿瘤均可导致发热，甚至以发热起病而不伴原发部位不适。
4、内分泌系统疾病
甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎、痛风性关节炎、肾上腺嗜铬细胞瘤、严重脱水等患者由于产热和散热失衡，常可引起发热。
5、体温调节中枢功能失常
常见于物理性因素，如中暑；化学性因素，如重度安眠药中*；机械性因素，如脑震荡、颅骨骨折、脑出血及颅内压升高等；此类发热对于一般的解热镇痛药常常无效。
6、心力衰竭或某些皮肤病
慢性心力衰竭时由于心输出量降低，尿量减少及皮肤散热减少，以及水肿组织隔热作用，使体温升高。某些皮肤病如广泛性皮炎、鱼鳞病等也使皮肤散热减少，引起发热。
7、药物热
用药一段时间后出现的、因药物引起的发热，常伴有嗜酸性粒细胞升高。此类发热可与感染性发热并存，先出现感染性发热，经有效抗感染后体温下降，症状、体征及实验室检查好转后，若再次出现发热，需警惕药物热。
8、无菌坏死组织吸收热
包括物理、化学因素或机械性损伤，如大面积烧伤、内出血及创伤或大手术后的组织损伤、脏器梗死、组织细胞大量坏死（如肿瘤坏死）等。
本文专家：
王剑鹏
医院
感染性疾病科副主任
文/河北青年报记者王珊
编辑/蒋常林
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