年前，我的大学女同学深夜从韩国打电话来哭诉，说是本想回国前在国外做个全面体检，结果医生告诉她，甲状腺处有个微小结节疑似恶性，由于结节有些微小，需要3个月后复查。这一结果让她深夜难眠，辗转反侧。她在电话那头反复低吟，“我才三十而已，爱人博士还未毕业，孩子还嗷嗷待哺…”
尽管我和大学同学都有医学背景，也知道#甲状腺癌#是全瘤种中“最懒惰”的癌，虽然尚未有结论，但当噩耗临近，谁也无法保证脖子上状若蝴蝶的美丽器官会翻手为云，覆手为雨。那么，甲状腺癌与何有关？生活中如何防范？
啥？甲状腺癌女性高发？
甲状腺是人体最大的内分泌腺。近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速，愈发年轻化。流行病学显示，我国在甲状腺癌0～14岁处于较低水平，15～25岁快速升高，40～59岁为发病高峰。女性发病水平明显高于男性，其发病数量约为男性的3倍。目前，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位，我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长。
甲状腺癌与啥有关？
甲状腺癌的病因目前尚未完全明确，目前已知的危险因素包括以下几个方面：
1.良性的甲状腺疾病；
2.放射线辐射。如，碘-是甲状腺癌的I类致癌物。研究表明，儿童尤其是10以内的儿童受到碘-暴露，是甲状腺癌的致病因素。年龄越小，长时间接触射线，都存在着较高的发病率；
3.低碘或高碘摄入都与甲状腺癌有关；
4.家族遗传。甲状腺髓样癌患者有20%存在家族遗传背景；
5.雌激素。研究表明，雌激素可能为诱发女性甲状腺癌的重要因素。
甲状腺日常有何症状？
1.大多数甲状腺结节患者没有临床症状，合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现；
2.甲状腺癌体征主要为甲状腺肿大或结节，若伴颈部淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大；
3.侵犯和转移后的症状：甲状腺乳头状癌（PTC）易早期发生区域淋巴转移，大部分PTC患者在确诊时已存在颈淋巴转移。肺、骨和颅内是较常见的远处转移器官。
4.并发症。大部分甲状腺癌生长相对较缓慢，极少引起并发症。
指南不推荐筛查，日常生活该咋防范？
权威指南尚不推荐无症状人群进行常规甲状腺癌筛查，但对于高危人群应进行定期体检。那么哪些是高危人群？
1.女性；
2.童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；
3.全身放射治疗史；
4.甲状腺癌既往史或家族史；
5.结节生长迅速，或伴持续性声音嘶哑、发声困难（排除咽喉炎等可能）;或伴吞咽困难或呼吸困难;或结节形状不规则、与周围组织粘连固定;或伴颈部淋巴结肿大。
6.低碘或高碘饮食人群。
普通人群日常如何预防？
1.避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触，减少不必要的医疗辐射暴露；
2.对高发地区和高危人群，如沿海大城市女性人群以及从事电离辐射行业人群应积极进行筛查，早发现早治疗；
3.养成健康的生活方式和饮食习惯；
4.减少不良情绪，保持良好心态，增加运动。
筛查方法有哪些？
1.甲状腺功能检查和形态检查，包括颈部触诊、颈部超声检查（如甲状腺、颈部、锁骨上），必要时行超声引导下细针穿刺活检。
2.建议女性妊娠前和哺乳期结束时分别进行1次颈部超声检查。
若发现甲状腺结节，大家也不必过于担心，其恶性程度很低，治愈率较高且愈后良好。不过，我们也不能因为它的“懒惰与善良”就放松警惕，及早诊断与治疗也尤为重要。若任由其发展，万一甲状腺癌发起狠来，威力也不容小觑。
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