淋菌性咽炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/24 16:11:00
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近日,“日本食人菌大爆发感染超千例”话题登上社交媒体热搜榜单。截至6月9日,日本今年报告的“食人菌”感染症达例,已超过去年全年病例数。“食人菌”听上去很惊悚,它的“真实身份”是什么?如何预防感染?近期还能去日本旅游吗?我院感染科副主任魏芳芳对这些问题进行了解答。“食人菌”是什么?魏芳芳:“食人菌”又称乙型(β)溶血性链球菌,属于链球菌一种,生化分类法属于化脓性链球菌。根据表面M蛋白抗原性的不同,分余种血清型。机体感染乙型链球菌后可产生抗M蛋白抗体,并维持多年。感染链球菌后会出现感染性、中毒性以及变态性反应病变。链球菌属是链球菌科的成员之一,因其在培养基中表现成对或成链状排列的球菌而得名。链球菌在自然界广泛分布,皮肤、鼻咽部、肠道均可正常带菌,因此链球菌是人类主要致病菌之一。链球菌感染后,主要导致两大类表现:直接感染病,如急性扁桃体炎、咽峡炎,肺炎以及败血症等;变态反应性疾病,如急性肾小球肾炎以及风湿性心脏病等。乙型(β)溶血性链球菌为何被称为“食人菌”?魏芳芳:这与感染后表现出的伤口特点有关。乙型(β)溶血性链球菌感染后,初期症状一般是咽喉疼痛、发烧以及食欲不振、腹泻、呕吐等消化道症状,还有低血压等败血症症状,继而可出现软组织病变、呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等多脏器衰竭。患者从出现症状到发展为休克和多脏器衰竭只需要24至48小时,且致死率高达30%,一旦因身体免疫系统不佳,造成皮肤伤口感染后,伤口就会出现组织坏死僵硬的情况,看起来像肉被吃掉一般,所以其致病菌在日本被称为“食人菌”。“食人菌”的主要传播途径是什么?魏芳芳:主要是呼吸道传播,或在损伤基础上(如皮肤破损以及手术创伤等)直接接触传播。根据日本感染症研究所的介绍,“食人菌”感染症的感染途径一般为经鼻腔、咽喉黏膜的飞沫传播和经伤口等的接触传播,因此原本就有溃疡性皮肤疾病的人、最近接受过手术的人、最近感染过带状疱疹和水痘等容易导致皮肤溃烂的疾病的人、有糖尿病等基础疾病的人、有酒精依赖症的人、常用止痛片或非甾体抗炎药的人需要格外注意。如果近期计划前往日本旅游需要注意什么?魏芳芳:“食人菌”在临床上比较常见,其引发的重症致死率较高,但实际上临床上重症的比例很低,因此大家不需要过度紧张,但是建议有危险因素的人近期非必要最好不要去日本。如果前往日本游玩,应注意避免至人群密集场所,注意保持社交距离。必要时可佩戴口罩减少呼吸道传播。要注意手卫生,避免随意接触公共高频接触部位。如有发热、咽痛且病情进展迅速,需及时就医。日常生活中如何预防“食人菌”感染?魏芳芳:首先是保持良好的手卫生习惯,在咳嗽或打喷嚏后和准备食物或进食前,用肥皂和流动水洗手,或使用含酒精成分的免洗洗手液。其次是注意呼吸卫生,当咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或衣袖遮掩口鼻。进入人多密集的场所、封闭或空气流通不好的空间时,注意佩戴口罩。再次是要
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