嗓子是教师工作的天然工具,也是教师最容易受到伤害的部位。教师一天说话少则3小时,多则可能就是一天。咽喉炎是教师和其他经常用嗓的群体最常见的职业病。
医院耳鼻喉科主任陈翠芳提醒,慢性咽喉炎病程较长,症状顽固,容易反复发作。一旦发现,应及时积极治疗,防止病情进一步发展。但很多时候,之所以有了咽喉炎,其实并非是咽喉本身出了问题,而是鼻炎、扁桃体炎、鼻窦炎等其他炎症引起。“治疗咽喉炎不能只是对症下药,而是要对因下药。”
●彭可明刘秋宜陈之瑜
咽喉炎不单是咽喉出问题
咽喉是进食、呼吸、发声的器官,上连口鼻,下通肺胃。咽喉发炎,病不大,影响却可能不小。陈翠芳介绍,咽喉炎分急性和慢性两种类型。急性咽喉炎是急性发作的炎症,通常治疗后3个月内可痊愈。而慢性咽喉炎主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底,反复发作,转为慢性,或是各种病因经常刺激咽喉部所致。
“就诊时首先是做检查,鉴别出是哪种病因引起的咽喉炎。”她介绍,咽喉炎通常是由病毒或细菌引起,多数继发于鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等,因炎性分泌物经过后鼻孔至咽后壁刺激黏膜。
胃食管反流也会导致咽喉炎。因胃内的液体反流刺激咽喉部,容易引起炎症反应。陈翠芳还提到,经常用嗓子或用嗓不当,如教师、街头小贩等,都会使咽喉部出现黏膜充血、肥厚、增生等。
此外,过敏、长期吸烟、饮酒,经常吃刺激性的食物,或受粉尘、有害气体等刺激均可引起咽喉炎。
以鼻炎为例,其实鼻炎主要是由温差所导致的。由于急性鼻炎和感冒症状过于相似,都是鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕,有人就会错将鼻炎当感冒治。吃了感冒药,却未见好转,反复发作,直到转成慢性鼻炎。而鼻炎同样可能会导致出现咽喉炎。
咽喉炎,怎么开胃药就好了?
“不管哪种咽喉炎,就诊时都是说喉咙不舒服,而且往往是因为不适症状影响到日常生活和工作才会来就诊。”大部分人认为咽喉不适只是小问题,想着“喝点热水”就能挺过去。陈翠芳介绍,咽喉炎初期通常是咽喉部有各种不适感,如干燥、痒,随着病情的进展,出现咽痛,吞咽及咳嗽时加重,还会有声音嘶哑,讲话困难,咽部有堵塞、闷胀感、空口吞咽时有阻挡感等症状。
发病前常有受凉、疲劳、化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等诱因,因人体免疫力降低,而容易导致该病的发生。
“经常会有患者问,怎么开胃药就好了。”陈翠芳介绍,咽喉炎主要是对因治疗,先找出病因,针对病因治疗。如针对胃食管反流引起的咽喉炎,胃食管反流治愈后,胃酸不会反流刺激咽喉,咽喉炎后续也就自然痊愈。
“有咽喉炎的人不一定就会得咽喉癌,但咽喉癌的患者一定有咽喉炎。”咽喉癌和食管癌早期症状与咽喉炎相似,陈翠芳提醒,尤其是中年以上患者,若以往无明显咽喉炎病史,突然出现咽喉部不适时,要及时就诊,做详细检查。
咽喉炎会发展成咽喉癌吗?
很多人可能有这样的体验,喝冰水、吃辣椒或者加班熬夜,第二天就能明显感受到咽喉炎的症状了。为了治愈咽喉炎想了不少法子,尝试了不少药物和偏方,可还是没能痊愈。
有的患者担心,长年累月的慢性咽喉炎患者,如果反复发作,是否会导致咽喉癌?
“慢性咽喉炎与咽喉癌没有必然联系,咽喉炎未必会诱发咽喉癌,但是大量病例表明,咽喉癌患者大多数都有咽喉炎病史。”陈翠芳表示。
据悉,咽喉癌的主要症状是以声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难及颈部包块为主,有时也会发生咽喉部异物感、口臭以及少量的咳血。而慢性咽喉炎的主要症状是咽部不适,干、痒、胀,有异物感,吞之不下,咳之不出。
通常,治疗慢性咽炎的主要目的也是为了缓解症状,减轻患者身体和心理承受的痛苦。当然,这也不等于患了慢性咽炎后就完全不管了。很多的咽喉肿瘤早期症状与慢性咽炎症状很相似,为避免误诊,还是应该请专业医生诊断。
陈翠芳说,咽喉癌具有一定的遗传倾向,如果家族当中有咽喉癌患者,也会增加咽喉癌的出现概率。
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咽喉炎可以这样预防
慢性咽喉炎发病率较高,一年四季均可发病,尤其因冬春季气候干燥多见。日常对咽喉的护理不到位,就很容易诱发咽喉炎。陈翠芳建议,预防咽喉炎,日常防范很重要。
注意用嗓时间,高声讲话不要连续一个小时以上。教师课间一定要让声带得到休息,课间尽量不要说话。若白日课程就多,应从前一晚开始少说话,让嗓子可以充分休息。多喝水是保证嗓子健康的一个良好的方式。
运动锻炼和睡眠休息。慢跑、游泳等运动可以增强体质,增加肺活量,有助于发声。充足的睡眠和休息可以让身体处于比较健康的状态,帮助发声器官得到很好的恢复和调养。
注意清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物,经常吃辛辣刺激的食物容易引起咽喉炎,也容易造成声带的撕裂。少吸烟,少饮酒,吸烟、饮酒对咽喉部的刺激极大。
注意口腔卫生,咽喉部的健康与否和口腔卫生也是息息相关的,口腔和咽喉是相通的,所以口腔的细菌也会随着空气的流动进入到我们的咽喉当中。要注意每天饭后漱口,也要保证每天至少两次的刷牙,良好的口腔卫生可以降低我们咽喉炎发生的几率。
保持心情舒畅,调整情绪和压力。如果因各种原因导致自己整日闷闷不乐,也会使体内正常的调节机制受到破坏,降低机体的抵抗力,从而引起咽喉疾病的发生。