淋菌性咽炎

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TUhjnbcbe - 2024/6/14 18:07:00
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随着天气回暖,气温升高,空气湿度增加,细菌、病毒开始加快繁殖,这也为各类春季传染病的发生创造了条件,尤其当孩子发热、嗓子疼以及出疹时,大部分家长第一反应可能是过敏或者普通感冒,但是类似猩红热这样的呼吸道传染病也需要引起重视。

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什么是猩红热?

猩红热(scarletfever)为A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我国法定报告的乙类传染病。

本尊菌大概长下图这样。

猩红热的潜伏期一般为2~5天,近年来,大多数患者为普通型,其临床特征表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。

猩红热的典型四大症状

发热:体温可达39℃,多伴有头痛、全身不适等。

咽峡炎:可与发热同时出现,表现为咽痛、吞咽痛。软腭处可有出血或充血黏膜疹,一般先于皮疹出现。

皮疹:多数发热后第2天出现,从耳后,颈底及上胸部开始,1日内即可蔓延及全身。

在全身皮肤充血发红的基础上出现密集而均匀的点状红疹。(下图1)在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝处可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。(下图2)“草莓舌”(下图3)指舌头有白苔,舌乳头红肿,突出于白苔之上,2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并可有浅表破裂,舌乳头仍突起,称“杨梅舌”(下图4)。面部充血潮红,可有少量红疹,口鼻周围相比之下显得苍白,称“口周苍白圈”。皮疹一般在48小时内达到高峰,退疹时依出疹顺序开始消退,2-3天可完全消失。退疹后一周内开始脱皮。值得庆幸的是,猩红热的疹子蜕皮后一般不会留有色素沉着。

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