导语:淋病性关节炎(gonococcalarthritis)是急性关节炎的一个特殊类型,是由淋球菌经性传播引起的关节炎。在国外,淋病性关节炎是一种特殊的急性关节炎,它是通过性传播的淋巴球菌而导致的。淋巴球菌关节炎是海外关节感染中最普遍的一种。淋病性关节炎是由性传染引起的,在急性期和亚急性期2~3周内,淋病性关节炎通过血液途径进入关节,从而导致关节病变。膝关节的发病率以膝关节为主,足部、手部和肘部次之,多见于单关节。临床上多以药物及外科为主,早期积极治疗,预后良好。
一、患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多加了解
(一)病因概述
淋球菌是一种呈卵状或球形的革兰氏阴性菌,主要通过性接触进入体内。淋病性关节炎是由于患者自身感染了淋球菌,从而引起的关节炎。
(二)危害因子
1、多个有个性的人。
2、发生性关系不安全。
二、患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)症状概述
该病以急性发作为主,表现为突然出现寒战、高热、关节肿胀、疼痛等症状。大部分患者的临床表现是多个关节受累,随着时间的推移,大部分的症状会自行缓解,但单个关节的患者会出现严重的疼痛。
(二)典型征象
1、淋巴球菌性关节炎是一种常见的急性疾病,主要症状是寒战、高热,一般在39℃左右,关节会出现肿胀、疼痛、关节积液等症状。少数病人会出现与感冒相似的先兆征象,并伴随着关节和肌肉的酸痛,随后出现关节疼痛、肿胀。
2、大部分病人都会出现多个关节病变,随着时间的推移,大部分的症状会自行缓解,但只局限于一个关节,或者在一些病人的2-3个关节仍然存在。受累的关节疼痛非常强烈,稍微活动一下就会导致剧烈的疼痛。
3、轻者可不发烧,只有关节压痛,或以关节水肿为主要症状,疼痛轻微,长期发病少见。
(三)并发症
可出现肌萎缩、高度挛缩、运动受限等症状。病变部位的关节囊肿被感染,关节周围及关节外的软组织发生挛缩,使覆盖在关节表面的纤维沉积物机械化,使关节快速变硬。早期表现为纤维硬化,最后导致关节软骨断裂,导致局部或全部关节的骨质硬化。关节强直的姿势有很多,如果在炎症期间不进行牵引或固定,那么关节会变得僵硬。单纯的滑膜炎,炎症轻微,不会导致僵硬,但是关节囊的挛缩会导致关节活动受到限制。
三、患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预期检查
如果病人有发热、关节肿胀、疼痛等症状,请立即就诊。医生会先对患者进行身体检查,了解患者的身体状况,然后再进行关节腔积液检查、淋球菌结合试验、X线检查等检查。
(二)体格检查
医生会给患者做呼吸、脉搏、血压、心率、体温等生命体征,然后检查关节是否肿胀、关节活动是否正常。
(三)实验室检查
1、关节腔积液的检测
对关节腔积液进行常规的检查,发现有淋球菌存在。
2、淋球菌与补体的结合实验
病人的关节腔内有大量的液体和血液,用淋球菌的补体结合试验,如果结果是阳性,则可以确定病人是否感染了淋球菌。
(四)影像学检查
X线摄影:通过X光检查病患的关节是否发生萎缩和强直。
(五)治疗原则
目的在于消除病原菌、维持关节功能、减轻病人的症状、改善病人的生存质量、改善病人的预后。治疗方法主要有药物、外科等。
(六)综合疗法
早期会出现发热、关节肿胀等症状,要多休息,不要过度运动。
(七)药品疗法
青霉素类的抗生素经常被用于早期的治疗,其疗效会更好。大部分病人在24-48小时后体温逐渐回升,关节疼痛、肿胀等症状在几天后就会好转。这是由于关节中没有出现大量的化脓渗出。
四、患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要
(一)心理护理
1、心理特征
(1)关节疼痛、肿胀等不适症状,严重影响患者的日常生活,并有焦虑、烦躁等不良心理。
(2)部分病人会发生骨骼僵硬和活动受限,病人会有抑郁的感觉。
(3)该病是一种性病,病人会产生自卑、忧虑等心理症状。
(1)患者家属要对病人进行心理辅导,多了解、关怀、疏导、尊重病人,使病人感到温馨。
(2)病人本人要正确面对病情,保持良好的心态,避免受到不良情绪的影响,采取恰当的方式来发泄自己的消极情绪。
(二)生活管理
1、家属要为病人提供一个舒适、卫生的居住条件。
2、病人在恢复过程中要多休息,要有足够的睡眠,以利于身体恢复。
3、患者可以在医生的指导下,在日常生活中尽量不要过度劳累。
4、在身体可以承受的情况下,可以在医生的指导下进行运动,以增强体质,增强人体的免疫力。
5、该病是一种传染性的疾病,在患病的时候要避免同房,以免传染。
(三)病情监测
需要在医生的指导下定期复查,一周后再做一次淋球菌检查。
(四)饮食管理
1、膳食调养
这种疾病不需要特别的食物,只需要通过合理的饮食来进行调理。
2、食谱推荐
(1)患者应多吃牛奶、鱼、蛋等高蛋白食品。
(2)患者平时要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。
(3)家属可以提供瘦肉粥、鸡蛋羹等高热量易消化的食品。
(4)多吃一些富含不饱和脂肪酸的食物,如核桃、沙丁鱼、鹌鹑等。
3、禁食
(1)患者要戒酒。
(2)患者不能吃辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷的食物。
结语:在平时的生活中,要保持良好的心理状态,积极配合医生的治疗,加强对自身的管理,促进病情的康复,预防病情的蔓延。同时,还要定期进行随访,以明确疗效,并根据病情调整。只要及早发现并及时治疗,就可以痊愈。