这次新型冠状病*感染肺炎疫情,继年非典之后,一次大的传染性疾病。全国的医务人员非常了不起,救治了很多病人,向所有的医务人员致敬!
为什么叫新型冠状病*感染肺炎疫情?造成人类身体得病的病菌分两种,一种是病菌,也就是细菌。
另外一种是病*,两种是完全不一样的生物。大概在36亿年前,水、甲醇和氨形成的水被能量强大的紫外线照射,产生了核糖和蛋白质的关键成分,然后这两类大分子被包裹在一层原始的膜中,膜内的蛋白质专营代谢,而核酸则专门用来复制,这是地球上出现了最原始的生命:细菌。
细菌是地球人最古老的生命,不可或缺构成原始细菌的蛋白质和核酸,就是构成生命必需的两种化合物。所以说,原始的细菌,是今天地球上所有生命的共同祖先。
在以后的二十亿年中,细菌一直是地球上唯一的居民,它们自由自在的生活,靠原始海洋中的有机化合物为生。后来进化的链条上出现了除细菌以外的其他高级生物,于是这些细菌中的一部分就改变了古老的生活方式,转而侵入其他细菌体内过起来了寄生生活。长此以往,细菌与其他生物之间就构成了一种错综复杂的关系。
根据科学家提供的数字表明,世界上有30万到万种不同的细菌,它们中大部分仍然将家安置在泥土之中,以土壤中的动植物的遗骸为生,结果是将这些遗骸中的有机物转化为无机物。如果没有这些细菌默默无闻的工作,地球早已经被动植物的尸体堆满。细菌还将植物通过光合作用合成的有机化合物还原为无机元素,供植物循环使用,从而完成生态系统中一个重要的环节。
因此细菌不仅仅是所有生命的原始祖先,还是所有生命得以继续存在的前提条件。因此,它与人类永远密不可分。
又经过亿万年的进化,大约在距今万年左右,人类出现了。在以后的几百年人类进化中,除了极少数病菌优势也会感染人类,但是总体细菌与人类是“和平共处”。
后来,城市伴随着文明的进步开始产生,大量人群聚集,加上人类豢养家禽猪牛羊等,并混合居住,为细菌的快速传播提供了条件,于是某一个临界点上,大规模细菌病*感染(俗称瘟疫)出现了。我们现在还无法确切地知道,在人类有文字记载的历史之前,发生了多少次瘟疫,夺走了多少人类生命,但是仅仅凭有记载的历史,粗略的估计,被夺走的人类生命在几亿人以上(也有医学史家估计为十几亿人),这是一个多么让人难以置信的数字。
年开始,一场名叫“黑死病”的大瘟疫肆虐欧洲,造成万人死亡,使得欧洲人口差不多减少三分之一。
18世纪,欧洲蔓延天花,死亡人数曾高达万人以上。
黑死病造成欧洲万人死亡人类与传染性疾病的斗争,在没有发现致病原之前,一直是在黑暗中摸索。在历史长河中,也有几位先知发现了一丝线索。比如早在罗马帝国时代,就有人认为,某些疾病是由看不见的“种子”所引起的,这些“种子”在风中漂浮并能够通过口鼻吸入体内,造成了感染和死亡。
17世纪的荷兰商人列文虎克是用显微镜发现了一个新世界的开创者。列文虎克磨制了块透镜,并采用其中某些做了部简单的显微镜,最好的镜头能够放大倍。他把镜头对准一切他感兴趣的东西,比如昆虫的身体,动物的内脏,污浊的河水,变质的食品等等。他是第一个看到真正原虫和细菌的人,但他被公认的一门新的学科--微生物学的创始人。
而传染病的征服,很大程度得益于这门学科的进步。有了显微镜,到发现了解致病菌,到最后杀死致病菌,中间还有很长的路要走。
人类在和瘟疫的斗争中,就是这样前仆后继的往前摸索。
标志着人类对真正病因和有效防治的研究走上正轨的,应该是由19世纪的法国化学家路易.巴斯德认识到微生物是传染病的病因开始的。年,法国人养的蚕,发生了全国性大面积死亡,蚕农们想尽了办法也无法制止所养的蚕继续死亡。蚕农们紧急邀请化学家路易.巴斯德寻找原因。巴斯德将蚕农们养的病蚕带进实验室,放在显微镜下面观察。他发现生病的蚕和它们所吃的桑叶都被一种微生物所侵扰。因此,他怀疑是一种微生物造成了蚕的疾病。于是,他提议将受感染的蚕和桑树全部销毁,用剩下的没有感染的蚕和桑树重新开始。这个方案果然奏效了。这种处理方法是不是看着很眼熟?就是采取和现在一样的先隔离销毁,切断致病原传播的原理,彻底摆脱了病菌。
这个发现使得巴斯德锲而不舍,他通过进一步思考分析自己的发现,推断所有的传染病都是由他称为“病原体”的微生物所致,它们不为肉眼所见,通过空气,水或者解除扩散,传播,攻击健康的有机体。巴斯德的洞见被称为医学史上最伟大的发现。
既然知道疾病是通过病原体传播,那么只要努力找出能够治疗病原体的药物,就能够治疗疾病,于是伟大的“抗生素时代”的出现了。
年的一天,细菌学家亚历山大.弗莱明无意中发现,他实验室中的葡萄球菌被培养基上一种长者绿色绒毛的霉菌所污染,这种霉菌经常在变质的面包和水果中见到。但是一个令人诧异的现象是,这种被弗莱明成为“青霉素”周围的葡萄球菌溶解掉了,也即被杀死了。他的才智表现为没有轻易放过这一现象,而是跟踪观察,他在细菌培养上有意接种青霉菌,发现青霉菌周围的细菌果然连续被杀死了。
显然青霉菌会分泌一种能够阻止葡萄球菌繁殖的东西,弗莱明将之命名为“盘尼西林”,也即“青霉素”。这次偶然事件导致了有奇迹功效的抗生素类药物的发展以及医疗业的一场革命。
发现青霉素的伟大细菌学家弗莱明青霉素,不但对杀死葡萄球菌有效,而且能够对抗一系列致病原,杀死包括引起淋病,梅*等感染的链球菌,这是一种大有前途的抗生素,但是对它提纯相当困难。由于弗莱明不是化学家,无法解决这些问题,青霉素的应用和推广推迟了十多年。
12年后,两个牛津大学学生佛格里和钱恩一起发掘青霉素作为主要药物的潜力。他们采用了冻干技术分离出了青霉素,它的活性要比弗莱明当初知道的强万倍,而且稳定性也得到了提高。他们还研究出如何大批量生产青霉素的工艺。后来,弗莱明,福格里和钱恩三个人共同获得诺贝尔生理学和医学奖。
青霉素杀菌的原理是:以破坏危险细菌生长而起作用,它使得病菌的细胞壁变得虚弱,从而使得细胞膨胀,爆裂而死。青霉素的出现,不但治愈了长期的破坏性疾病,比如梅*和淋病,也使得许多疾病消失无踪,比如肺炎,脑膜炎,产褥热,败血症以及一系列有时是致命的儿童耳鼻喉感染。
接着年,美国教授赛尔曼·A·瓦克斯曼发明了又一个对付细菌的神药:链霉素,这是一种从灰链霉菌的培养液中提取的抗菌素,能够干扰结核杆菌蛋白质的合成作用,从而杀灭或者抑制结核杆菌生长的作用。
年出现了氯霉素,氯霉素类抗生素可作用于细菌核糖核蛋白体,阻挠细菌蛋白质的合成,属抑菌性广谱抗生素。氯霉素的出现,扫除了隐藏在百日咳,白喉(以前主要的儿童病),肠胃炎,痢疾,伤寒,霍乱,炭疽后面的细菌,以及大量的轻度感染。
年四环素出现,盐酸四环素是广谱抗生素,对多数革兰阳性与阴性菌有抑制作用,高浓度有杀菌作用。现在出现了更多的抗生素,土霉素,金霉素,卡那霉素,庆大霉素,庆丰霉素等等,都统称为抗生素,都以杀死细菌而奏效。有的破坏细菌的细胞壁,有的干扰细菌酶功能,有的攻击细菌的染色体,或者扰乱细菌的再生能力,以此来杀死细菌。
在任何一种情况下对于成功的抗生素疗法,最关键的是:用充足的剂量扫除所有感染的细菌。医生开的抗生素,一个疗程必须要吃完,否则会造成病菌消灭不彻底,而会使得疾病复发,复发以后的疾病,由于致病菌已经有了抵抗力,再治疗它会更难。
各种各样的抗生素,有效但不能滥用20世纪最伟大的医学发明就是抗生素,人类也是发明了抗生素,才真正走进了一个能与瘟疫斗争并且有可能战胜它的新时代。
但是这次新型冠状病*感染肺炎疫情,是由变异的冠状病*感染引起的。抗生素对病*感染疗效不大。因为病*和细菌完全不同。
病*,不仅比病菌要小得多,一般只有细菌的十分之一,有的病*甚至只有细菌的百分之一大,更重要的是它的形态和病菌也不同。细菌有一个完整的细胞膜包裹着,依靠自我分裂而繁殖,一般认为生命体的基本存在形式就是细胞,因为所有的生命活动,比如代谢和遗传,都必须在细胞体中才能得以完成。所以,细菌虽然既非植物也非动物,但它是一种生命体。
可是,病*没有一层细胞膜将自己包裹起来,也就是说,它不是以细胞体的形式存在。病*,只是一小段核酸,外面再有一层蛋白质,当它单独存在的时候,它无法完成生命活动,因此都不能称为一个完整的生命。病*只有侵入其他细胞内,才能行使生命功能。病*外包裹的蛋白质的任务是帮助病*附着到细胞膜上,这种附着必须精确到位,与细胞膜上的特定受体嵌合。
不同种类的病*通常只能侵入特定的细胞,因此它们无法在一个陌生的细胞上找到配对的受体。例如,乙肝病*只能侵入人体的肝细胞,普通感冒病*只能感染人的呼吸道细胞。这次的非典型肺炎就是感染人类肺部细胞,造成肺部炎症。病*一旦附着在细胞膜上,它就会为自己打通一条进入细胞体内的途径,进入的是核酸,蛋白质则在大功告成后留在外面。病*核酸进入细胞体内以后,它们开始行动,夺取细胞的控制权,有点像在细胞内搞了一场“*变”,入侵者命令细胞反复合成病*自身的遗传物质和蛋白质,从而组装出更多的病*粒子,从细胞里释放出去,然后去感染更多的细胞。
抗体附着在病*表面,让免疫系统消灭它人被病*感染以后,人的免疫系统也会立即投入战斗。人的免疫系统会制造出抗体,给病*打上抗体标签,这样身体中所有的白细胞都会攻击消灭这类病*,有了抗体,身体对于这些病菌和病*就有了抵抗力,下次类似病*入侵的时候,免疫系统会很快识别出来,并消灭它。不同的细菌或病*会产生不同的抗体,称为特异性抗体。
但是如果我们的身体没有接触过这些有害的细菌或者病*这么办?有些重大疾病,一得可能会残疾或者无法治愈,我们不能等身体自发产生抗体。我们为了提前产生体抗力,就用注射疫苗的方式,诱发我们的身体产生针对这种细菌或者病*的抗体。
所以,疫苗和抗生素并称是人类医学研究中最有用的发明,因为疫苗的出现,挽救了无数人尤其是婴幼儿的生命。因为疫苗的出现,曾经在人类历史造成无数伤害的重大疾病,比如天花,小儿麻痹症等都灭绝了。
要彻底根治非典型肺炎,就需要研制出针对非典型肺炎病*的疫苗,现在科学家们正在紧急研制。
除了疫苗,隔离是最有效的手段。
隔离制度古已有之。
十四世纪,欧洲大陆流行腹股沟淋巴结炎,即被称为“黑死病”的鼠疫。为了防止这种传染病的蔓延,意大利水域威尼斯市*府当局于年规定,外来商人和水手必须先在一个名叫圣拉扎路之家的地方住上40天,才能进入威尼斯城邦。这是人类历史上最早的隔离制度。
年,美国国会通过了《联邦隔离法案》首次以法律形式明确了爆发瘟疫时候的隔离措施。
随着医学的进步,现代的隔离制度已经日趋完善,在疫苗和特效药没有研制出来,特别病*这种只能靠自己抵抗力,无法靠药物治愈的疾病,隔离是最好的手段。将传染病人和带菌者在传染期安置在制定地点,与健康人群分开,以达到便于治疗和护理,缩小污染范围,减少传染病传播机会的目的。
这次非典型肺炎,潜伏期是14天,也就是至少要隔离14天。
加强体育锻炼,提高抵抗力最有效最近网络上的段子是:终于到了在家里躺着,就能为国家和社会做贡献的时候了。确实如此,尽量在家不外出,做好隔离,实在要出门戴口罩,不给辛苦的医务人员添乱,就是最好的贡献!
最后,因为病*没有办法用药物根治,主要靠自身抵抗力去扛,所以,平时加强体育锻炼,按时作息,多吃水果蔬菜蛋白质,饮食平衡,养成良好的生活习惯最重要!
这次新型冠状病*感染肺炎疫情一定会尽早过去,加油!
多吃蔬菜水果蛋白质,饮食平衡