导读:要用好白鲜皮,要抓住其效用特点,即风、*、痹。
白鲜皮的应用别解
白鲜皮,不少人将其视为治疗皮肤病的专药。临床凡见疥癣湿疮、皮肤瘙痒者,都用白鲜皮。
要用好白鲜皮,首先要抓住其效用特点,据我临床体验,可归纳为三个字,即风、*、痹。凡湿热所致风、*、痹者,皆可遣用白鲜皮。
白鲜皮善祛风,故可治各种痒症,“风邪致痒,祛风止痒”,凡有“痒”的病症都可用白鲜皮。一般的皮肤瘙痒,可以配伍地肤子治风热痒;配生地、赤芍治血热痒;配土茯苓治湿热痒;配全蝎、蜈蚣治顽固性痒等。
除此之外,还用于其他痒症,如肺阴虚干咳之咽痒,可配玄参、诃子肉;风热上攻之眼睑发痒,配桑叶、木贼;肺热内扰之鼻腔发痒,可配鹿衔草、苍耳子;下焦湿热所致的外阴痒,可配伍苦参。这些都有很好疗效!这是在传统中医理论指导下用白鲜皮祛风的诀窍。
在此基础上,根据白鲜皮能祛风止痒这一临床事实,我们还可以把白鲜皮用来治疗现代医学所认为的各种过敏性疾病,如用于肾小球肾炎、过敏性鼻炎等,可在中医辨证论治的基础上加白鲜皮。白鲜皮配伍*芪、蝉蜕,都能明显提高对肾炎蛋白尿和过敏性鼻炎清涕的疗效。
各种与风邪有关的外感,则遣用相对应的方剂,如麻*汤、桂枝汤、参苏饮、小柴胡汤、止嗽散、银翘散、桑菊饮等均可适当加用白鲜皮。实践证明,白鲜皮可以祛风、抗过敏,能提高疗效,缩短疗程。
白鲜皮善退*。以前初上临床时,只有患者兼皮肤瘙痒时,我才会加用它。
一次偶然的机会,一个残余*疸久久不退的患者,在医院住院半年,*疸迟迟不退,中药西药都用过,疗效欠佳。当时患者不仅巩膜*染,而且还说双眼发痒3个月不愈,我在茵陈蒿汤方中加白鲜皮30g,木贼12g,蝉蜕10g,连服两周,检查胆红素等明显下降。再经过两周的治疗,*疸消退,眼痒也好了。
后来我查《本草经》,书中早有白鲜皮主*疸的记载,从此我对白鲜皮的退*作用有了更深刻的认识。白鲜皮不仅清热利湿,还可治湿热之*,其性祛风善行,对久治不愈之*可选。
白鲜皮善通经治痹。这一点很少有医者用到,但《神农本草经》确有主“湿痹死肌,不可屈伸”的记载。《珍珠囊·补遗药性赋》已明确告诉人们,白鲜皮确有“治筋弱,而疗足顽痹”之功效。
除了用于治疗下焦湿热所致的关节红肿热痛之外,还在芍药甘草汤中加白鲜皮治疗“脚转筋”(拘急疼痛)特别有效,因为白鲜皮善祛风通血脉。此外,白鲜皮对湿浊所致的“不安腿综合征”有特殊效果,常配伍川牛膝、苡仁、合欢皮应用。
当然,白鲜皮虽是一味“一专多能”的良药,但应用时始终不能忘了其性寒,其味苦。一般来说,虚寒之人当慎用,且不能久用,剂量也不可太大,或配伍川桂枝、肉豆蔻等,以制其寒。
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