你有没有这样的情况
嗓子又干、又痒、又痛
总感觉有东西堵着
咳不出来,咽不下去
可能慢性咽炎已经偷偷找上门了
慢性咽炎的分类
慢性单纯性咽炎
咽黏膜层慢性充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺肥大,分泌亢进。
慢性肥厚性咽炎
黏膜慢性充血、肥厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,形成咽后壁颗粒状的隆起,有时甚至融合化脓。若咽侧索淋巴组织增生,则该处呈条索状增厚。
萎缩性咽炎
临床少见,病因不明。患者常伴有萎缩性鼻炎,主要病理变化为腺体分泌减少,黏膜萎缩变薄。
中医辨证论治
(1)肺肾阴虚证:
表现为咽干刺痒微痛,灼热不适,夜间尤甚,咽腔微红肿胀,乏津干燥,干咳少痰,腰膝酸软,手足心热;舌红少苔,脉细数。
治宜:滋养肺肾,降火利咽。
(2)肝经郁热证:
咽部闷胀不舒,异物感明显,情志不畅时尤甚,急躁易怒,胸胁闷胀;舌红苔*,脉弦数。
治宜:疏肝清热,理气利咽。
(3)气血瘀阻证:
咽干刺痛,夜间痛甚,活动后减轻,咽腔暗红肥厚;舌暗或有瘀斑,苔薄,脉涩。
治宜:行气活血,化瘀利咽。
(4)痰湿上结证:
咽异物感明显,咽腔色淡或淡红,肿胀肥厚,咽底附白黏痰液,胸胁闷胀,泛恶欲呕,脘闷纳呆,咯痰白黏量多;舌淡苔白腻,脉滑或弦。
治宜:燥湿化痰,散结利咽。
(5)肾阳虚弱证:
咽部不适,紧闷如堵,遇寒尤甚,咽腔淡白微肿,如猪油样,口淡不渴或咽干欲热饮,面白肢冷,腰脊冷痛,精神不振;舌淡苔白,脉沉迟。
治宜:温肾壮阳,散寒利咽。
慢性咽炎的病因
局部因素
●急性咽炎反复发作所致。
●各种鼻病及呼吸道慢性炎症,长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部,或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响。
●烟酒过度、粉尘、辛辣食物、有害气体或过敏原的刺激等都可引起本病。
●全身因素
多种慢性病,如贫血、消化不良、咽喉反流、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等亦可引发。
诱发因素
●吸烟饮酒:长期烟酒过度,呼吸道受烟酒刺激,容易产生炎症。
●受粉尘、有害气体刺激:污染气体通过呼吸道吸入,破坏正常生理保护屏障。
●职业因素:如教师、歌唱者经常过度使用声带、喉部,易对咽喉有损伤。
●过敏因素:过敏原会使敏感者的咽喉部受刺激,发生炎症反应。
慢性咽炎的症状
全身症状多不明显,以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样,如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有微痛感,常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心。由于咽部异物感可表现为频繁吞咽,用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中带血,咳嗽无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出,萎缩性咽炎患者有时可咳出带臭味的痂皮。
慢性单纯性咽炎
检查可见咽黏膜慢性充血,小血管曲张,呈暗红色,表面有少量黏稠分泌物。
慢性肥厚性咽炎
咽部检查可见咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充血状,有时融合为一体,在淋巴颗粒隆起的顶部可形成囊状白点,破溃时可见*白色渗出物,咽侧索淋巴组织可增厚呈条索状。
慢性萎缩性咽炎
咽部附有干痂,伴有口臭。检查见咽黏膜干燥、菲薄,重者呈鳞状、发亮。可覆盖脓性干痂,病变延续到咽鼓管可引起耳鸣、听力减退。蔓延到喉部,可引起声音嘶哑。
慢性咽炎的危害
01
影响正常生活。患者经常会有咽部不适,咽痛、灼热、咽发痒、刺激性咳嗽,这些不适让很多患者夜不能寐。同时患者因咽部发干,讲话这种平时的举动也感费劲,常不自觉地需频频饮水润湿喉咙,甚至夜间也需要时不时喝水,晚上起夜的次数也明显增多。
02
引起口臭。慢性咽炎的患者在咽喉部会有大量的炎性分泌物,长期停留在咽喉部,说话时就会出现难闻的口气,给他人带来不愉快的交流体验,影响到与他人正常交流,患者也可能因此而产生自卑感。
03
增加情绪负担,引发焦虑或者抑郁。不少慢性咽炎患者总以为自己得了什么怪病,常常疑神疑*,让自己感到灰心丧气,抑郁不已。
04
降低人体的免疫力。由于咽喉部抵抗力脆弱,慢性咽炎患者比其他普通人更容易感冒,因此抵抗力下降。
如何预防慢性咽炎
●因工作原因讲话比较多时或需要经常大声讲话的人,要掌握一定的发声技巧,保护咽喉。
●锻炼身体,增强体质,劳逸结合,多进行室外活动,呼吸新鲜空气。
●预防上呼吸道感染,注意天气变化,适当增减衣物,预防流感,增加咽喉的负担。
●注意口腔和鼻腔卫生,咽喉部的病变和口腔以及鼻腔的卫生有一定的关系。口腔、鼻腔、鼻窦的慢性感染常因病*、细菌、脓液等波及咽部黏膜而导致咽炎。
●注意饮食卫生,保证营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物,同时戒烟、戒酒,避免刺激咽喉。
●患上急性咽炎时,一定及时治疗,一次治愈避免反反复复导致慢性咽炎。
如何治疗慢性咽炎
治疗原理:
慢性咽炎以虚证居多,治疗大法以补为主,或滋阴降火,或温补脾肾、引人归原。因病程较长,难取速效,故长期服药,滋阴须防其腻,温补宜防其燥。至于挟痰挟瘀者,因其本乃虚中挟实,可一味攻伐伤其正气,致病情更为缠绵。除药物治疗外,适当的心理疏导,使心情舒畅,气机调达,亦十分关键。
一般治疗:
●积极戒除烟酒,改善I作和生活环境(避免粉尘及有害气体)。●积极治疗鼻和鼻咽部疾病。●有胃食管反流者服用抑酸剂,纠正便秘和消化道不良症状。●同时,治疗全身性疾病以增强抵抗力,对该病的防治尤其重要。
药物治疗:
慢性单纯性咽炎
常用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱,保持口腔、咽部的清洁;或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片;中药制剂如对慢性咽炎也有一定疗效;局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部,有收敛及消炎作用;超声雾化可以缓解慢性咽炎的症状;一般不需要抗生素治疗。
慢性肥厚性咽炎
除了上述方法处理外,还需对咽后壁淋巴滤泡进行处理。化学药物多选用20%的硝酸银溶液或铬酸,烧灼肥大的淋巴滤泡,达到治疗效果。
保健茶饮
罗汉果茶:罗汉果1个,切碎,用沸水冲泡,加盖焖10分钟,不论什么时间饮用都可以。每日1~2次,每次1个。具有清肺化痰、润喉的功效。
日常护理措施
严格按照方案服用药物,定期复查。部分慢性咽喉炎常和消化不良、胃酸反流造成的反流性食管炎、反流性咽喉炎有关系,需要适当的服用抑酸剂。
远离粉尘、雾霾的环境,保持室内空气清洁湿润。
好好保护嗓子,平时说话的声音尽量不要太大声,否则会对患者的咽喉造成很大的伤害,尽量避免重复感冒。
平时的饮食一定要尽量清淡一些,可以多喝粥,多吃一些蔬菜和水果,要少吃一些油腻辛辣的食物,此外慢性咽炎患者平时还应该少吃一些生姜,大蒜这样的食物。
经常开窗通风,保持室内合适的温度和湿度,多到户外走一走,呼吸新鲜空气,多参加体育锻炼,提升自身抵抗力,避免呼吸道感染,尽量避免在污染的环境下长时间停留。
慢性咽炎与心情有很大关系:多愁善感、情致不畅是导致慢性咽炎反复发作的一大诱因。