北京中科医院是真是假 http://m.39.net/pf/a_5154125.html急性支气管炎或急性气管-支气管炎在婴幼儿期发病次数较多、病情较重，常并发或继发于上下呼吸道感染，并为麻疹、百日咳、伤寒等急性传染病的一种临床表现。
一、常见病因
1、由多种病菌单一或混合感染，能引起上呼吸道感染的病原体都可引起支气管炎。
2、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、特异性体质、慢性鼻炎、慢性咽炎者易发病。
二、问诊要点
急性支气管炎多数先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主，始为干咳，后有痰；但婴幼儿往往不会吐痰而咽下，且易伴有发热、呕吐、腹泻等症状。哮喘型支气管炎有哮喘表现的支气管炎，其特点是：多见于三岁以下小儿，有湿疹或过敏史者；有类似哮喘的症状，如呼气性呼吸困难等；有反复发作倾向，但随年龄增长发作逐渐减少。
三、治疗与用药原则
本病以病*感染多见，多数为自限性。以对症治疗为主，不宜常规使用抗感染药物。
1、有细菌感染者则可用β-内酰胺类抗生素。
2、极少数可由肺炎支原体、衣原体、百日咳引起，此时应给予大环内酯类抗生素治疗。
3、急慢性支气管炎引起的痰黏稠、咳痰困难等，宜选择氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚、溴己新等祛痰药。
4、急性上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎等引起的咳嗽可选择右美沙芬、愈创甘油醚与其他镇咳平喘药合用或复方制剂。
5、对于呼吸道感染性疾病如急慢性支气管炎、肺炎等有频繁咳嗽和痰多者，可选择复方甘草合剂。
6、呼吸道感染引起的无痰干咳、繁咳或百日咳等剧烈咳嗽可选择喷托维林、右美沙芬等复方镇咳药。
用药原则：中成药+止咳化痰药+抗感染药
抗病*药：利巴韦林、抗病*口服液等。
抗细菌药：头孢克洛、阿奇霉素、罗红霉素等。
解热药：对乙酰氨基酚等。
止咳药：川贝清肺、右美沙芬等。
平喘药：丙酸倍氯米松、沙丁胺醇等。
营养素：维生素C、牛初乳、蛋白粉等。
主药抗病*如抗病*口服液、利巴韦林颗粒抗细菌如阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒、罗红霉素颗粒辅药对症处理如小儿咽扁颗粒、清咽颗粒、川贝清肺糖浆缓解症状如丙酸倍氯米松、沙丁胺醇关联用药增强免疫力如复合维生素滴剂、维生素C泡腾片、牛初乳粉、蛋白粉
四、关联销售
本病一般症状需精心护理，可对症服用止咳化痰药，以不影响排痰为主。若病情有变化，建议及时就医，以免延误病情。
五、常用中成药
证型治疗原则适用人群常用药物风寒咳嗽解表散寒宣肺止咳咳嗽、痰稀色白、鼻塞流清涕或伴有恶寒、无汗、苔薄白，多数因风寒感冒所致的患者。通宣理肺丸风热咳嗽清热宣肺止咳平喘咳嗽，痰*白黏稠，鼻塞流*涕，或伴发热、咽喉肿痛、舌尖红、苔薄*、多数因感冒风热所引起的患者。小儿清热利肺口服液小儿咳嗽宁糖浆小儿咳喘灵口服液健儿清解液痰热咳嗽清肺化痰止咳咳嗽、痰*白而稠，咳吐不爽，咳嗽时面赤唇红，或伴有发热口渴、舌质红、苔*腻、咽喉痛，多数因肺有痰热外感风热引起的患者。小儿化痰止咳冲剂小儿止咳糖浆小儿咳喘灵颗粒橘红痰咳液小儿宣肺止咳颗粒阴虚咳嗽补中益气养阴润肺化痰止咳多为咳嗽日久，咳声无力，痰白清稀，面色淡白，体弱多汗，舌淡的患者。川贝清肺糖浆养阴清肺膏秋梨润肺膏川贝秋梨膏
六、扩展阅读
咳嗽是儿科常见的病症，可见于婴幼儿多种疾病中，咳嗽的类型有很多种，那么哪些咳嗽需要引起家长的重视呢？
家长可以根据咳嗽的声音以及特点，还有伴随的症状来分辨孩子可能出现了什么问题。
1、如果孩子咳嗽时有破竹声或呈犬吠样声音，伴有声音嘶哑，吸气时喉间有哨音、鸣笛声或鸡鸣声，并逐渐加重，要警惕这可能是喉炎的征象。
2、咳嗽时嗓子里有喘息声，呼吸急促，表情痛苦，烦躁不安，特别是夜间咳嗽剧烈、会憋醒，难以入睡，这时要想到孩子是否有哮喘。
3、咳嗽伴有流涕、发烧，托儿所、幼儿园同伴的小朋友出现了类似的症状，应该想到可能是被传染上了病*性感冒，或者是某些传染病早期的前驱症状，要及时就医排除。
4、孩子夜间比白天咳得厉害，多为干咳少痰，不发烧，发病大多会在同一季节，抗生素治疗无效，往往伴有湿疹、过敏性鼻炎等过敏症，那么这种咳嗽可能为过敏性咳嗽。
5、孩子咳嗽的同时伴有发烧、精神差、食欲下降，还有气急、鼻翼煽动和口唇发绀，则应考虑孩子是否患了肺炎。
6、孩子经常干咳、午后低热、夜间汗多、食欲差，且进行性消瘦或体重不增，浅表淋巴结肿大、粘连，应想到孩子是否得了肺结核。
7、孩子在玩耍或进食时，突然呛咳不止，呼吸困难，口唇发绀，要当心是否气管内误入异物。
8、如果小婴儿剧烈咳嗽，且晨轻暮重，持续咳十几声，咳剧烈时面红耳赤、发憋、喘不过气来，最后喉间还带有吸气的鸡啼样尾声，就得当心孩子是否患了百日咳。
9、孩子久咳痰多，有时为浓痰，经常咯血或痰中带血，反反复复发作，甚至经常罹患同一部位的肺炎，那么应该想到孩子是否得了支气管扩张症。
?
