微信营销求职招聘微信群 http://www.lkhdzx.com/GuoNei/s83614.html沙眼衣原体是一类严格真核细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。生殖道沙眼衣原体感染是很常见的性传播疾病，其临床过程常隐匿、迁延，症状轻微。沙眼衣原体引起的疾病范围广泛，可累及眼、生殖道、直肠等多个脏器，也可导致母婴传播流行（一）病学史有不安全性行为、多性伴或性伴感染史，新生儿感染者母亲有泌尿生殖道沙眼衣原体感染史。（二）临床表现男性感染50%以上无症状，有症状者可出现尿道炎、附睾炎、前列腺炎、关节炎；女性感染：70%以上无症状，有症状者可出现宫颈炎、尿道炎、盆腔炎；男性和女性共有的感染包括：直肠炎、眼结膜炎及咽炎。（三）实验室检查实验室检查包括核酸检测、抗原检测、抗体检测及培养法。（四）诊断分类应结合流行病学史、临床表现和实验室检查结果，综合判断而做出诊断。由于生殖道沙眼衣原体感染大多无症状，流行病学史有时也较难确定，因此建议采用敏感性和特异性高的实验室检查（推荐核酸检测法）以明确诊断。（1）确诊病例：同时符合流行病学史、临床表现以及实验室检查中任意一项者。（2）无症状感染：符合实验室检查中的任意一项（主要为培养法、抗原检测和核酸检测）且无症状者。（五）治疗方案沙眼衣原体感染包括成人沙眼衣原体感染、婴儿和儿童沙眼衣原体感染、妊娠期感染：成人沙眼衣原体感染推荐方案：阿奇霉素第1日1g，以后2日每日0.5g，共3d或多西环素0.1g每日2次，共10～14d。妊娠期感染推荐方案：阿奇霉素第1日1g，以后2日每日0.5g；或阿莫西林0.5g每日3次，共7d，妊娠期忌用四环素类及氟喹诺酮类。（五）随访患者以规定方案治疗后，有下列情况时考虑做微生物学随访：①症状持续存在；②怀疑再感染；③怀疑未依从治疗；④无症状感染；⑤红霉素治疗后。判愈试验时间安排：抗原检测试验为疗程结束后2周，核酸扩增试验为疗程结束后4周。对于女性患者，建议在治疗后3～4个月再次进行沙眼衣原体检测，以发现可能的再感染，防止盆腔炎或其他并发症发生。（六）性伴处理在患者出现症状或确诊前2个月内的所有性伴均应接受检查和治疗。患者及其性伴在完成疗程前（阿奇霉素方案治疗后7d内，或其他抗生素7～14d治疗方案完成前）应避免性行为。（七）检测项目项目名称临床意义标本要求方法学适用临床科室样本保存时间2-8℃-20±5℃沙眼衣原体CT沙眼衣原体CT感染的早期辅助诊断男性尿道拭子样本或女性宫颈拭子样本荧光PCR法妇产科、生殖中心不超过24h不超过3个月参考文献：[1]中国疾病预防控制中心性病控制中心,中华医学会皮肤性病学分会性病学组,中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会.梅*,淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(年)[J].中华皮肤科杂志,,():-.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
