作者l小苹果儿科医生
编辑l暖楠
咳嗽像狗叫，或是急性喉炎
入冬以来，由于天气迅速转冷，患感冒的小朋友多了起来。
不巧，2岁的东东这两天也出现了流鼻涕和咳嗽，但是没有发烧，精神和食欲都很好，妈妈也就没有给东东吃药。可是晚上东东开始发烧，咳嗽也突然加重了，咳嗽的声音就像小狗叫一样，嗓子也沙哑了，而且还出现了憋气，呼吸困难。妈妈见状感觉不妙，医院。
经过医生检查，东东患的是“急性喉炎”。在医院连续做了2次雾化后，东东的呼吸平缓了很多，嗓子也没有那么沙哑了。妈妈很奇怪，急性喉炎到底是怎么得的？为什么宝宝会出现呼吸困难？
急性喉炎和普通感冒发烧有什么区别呢？
急性喉炎是什么？
急性喉炎是秋冬季幼儿常见病，属于上呼吸道感染，绝大多数是由病*感染引起的，（有时也可以由细菌感染引起）。病初往往和普通感冒症状相似，但是由于感染部位特殊：小儿喉腔狭窄，一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀，就会导致喉腔明显狭窄，从而出现呼吸困难，甚至对生命造成威胁，因此，急性喉炎属于儿科急症。
典型症状？
急性喉炎典型症状为声嘶、喉鸣、咳嗽呈“哐哐哐”声或犬吠声（也就是像小狗叫一样的咳嗽声），严重者会因为缺氧导致面色发绀、烦躁不安。通常白天症状较轻，夜间加重。所以一旦家长发现宝宝有嗓子哑、犬吠样或者“空空”样咳嗽、或者有呼吸困难等喉炎症状时，医院诊治。决不可以因为小儿发热不高或者没有发热而掉以轻心。
送医时安抚宝宝情绪，呼吸冷空气
医院前，应避免宝宝哭闹，尽量安抚宝宝情绪，防止加重缺氧和呼吸困难情况。就诊途中尽量打开车窗，让孩子呼吸冷空气，因为冷空气可以缓解喉部水肿，减轻呼吸困难的症状。
急性喉炎大多是由病*感染引起，因此，静脉输入抗生素治疗起不到明显效果，激素才是救急的药物。根据宝宝喉梗阻的严重程度，可以考虑使用静脉、肌肉注射、口服或雾化吸入激素。
宝妈宝爸不要听到给宝宝用激素就觉得害怕。激素可以快速缓解宝宝喉部水肿，保证呼吸畅通，短期内使用不会对孩子有明显副作用，家长们大可不必担心。急性喉梗阻缓解后孩子还需要继续口服或雾化吸入激素2-3天，以巩固疗效。
小儿急性喉炎也可能是某些急性传染病的前驱症状或并发症，如流感、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等疾病，因此后期还要密切观察病情变化，根据情况决定下一步治疗。
一周可痊愈，基本无后遗症
急性喉炎虽然凶险，新爸爸妈妈也不用过分忧心。只要及时发现，且遵照医生的治疗，一般在几小时内就可有效控制宝宝病情。大多数在1～2日内会有明显好转。一周左右即能痊愈，一般不会留有后遗症
有些宝宝可能会多次患急性喉炎，要想预防喉炎的发生，就要积极预防上呼吸道感染（虽然这很难）。一般到5岁以后，急性喉炎的发生就会明显减少了！
本篇文章医学相关内容经张津医生审阅：
张津，首都医科大学毕业，医院医院内科工作。儿科呼吸病房及呼吸专业门诊工作多年，擅长儿童呼吸系统疾病如慢性咳嗽、肺炎、各类喘息性疾病、哮喘的诊治。
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