淋菌性咽炎

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头孢菌素致喉头水肿案例简介

头孢地嗪钠致喉头水肿死亡

男性患者,30岁,既往有急性喉炎并呼吸困难病史,经给予头孢曲松钠、头孢他啶钠均得到有效缓解,为发生过敏反应。最近2医院就诊,经门诊检查,诊断:咽炎。医生处方:注射用头孢地嗪钠0.5g,用法:加在0.9%氯化钠注射液ml中静脉滴注。输液过程正常,完毕后离院返家,约2小时后家属发现患者口吐白沫、呼之醒,医院抢救,医院时患者呼吸、心跳已停,血压测量不到,检测双侧瞳孔散大、固定,对光反射消失。虽实施积极抢救,但终未恢复呼吸、心跳,不幸死亡。

头孢唑林钠致喉头水肿

男性患者,38岁,因咽喉疼痛、发热咳嗽(体温38℃)就诊入院。诊断:上呼吸道感染。处方:头孢唑林钠3g(皮试阴性),用法:加入到生理盐水ml中静脉点入。头孢唑林钠输入约60min后,患者自觉声音嘶哑、吞咽困难,经观察发现其喉头水肿,同时手臂散在红色点状丘疹。考虑到药物反应,随即停止头孢唑林钠输入,给予地塞米松、葡萄糖酸钙、维生素C等药物,经过约两小时多后,喉头水肿、红色点状丘疹等症状逐渐缓解。

头孢曲松钠致喉头水肿

男性患者,27岁。近来发生尿痛、尿频,且有大量*色分泌物出现在尿道口,医院就诊。经涂片检查,诊断:急性淋菌性尿道炎。医生处方:头孢曲松钠1.0g,用法:静脉滴注。静脉滴注仅2min左右,患者感到剧痒,检查发现患者全身红斑、风团。不久,患者声音变得沙哑,继而失声,同时感觉胸闷憋气、呼吸困难。经各项体查,诊断为:急性荨麻疹、急性血管神经性水肿伴喉头水肿(药物过敏所致)。立即给予吸氧,同时给予地塞米松、苯海拉明、地塞米松、维生素C等药物,经过20min左右,血压渐回升,意识苏醒,呼吸变畅,红斑、风团逐步消失。

头孢拉定致喉头水肿

男性患者,41岁(既往无青霉素过敏史)。因连续4天体温升高、咳嗽咳痰4医院就诊。经各项检查,诊断:急性上呼吸道感染。医生处方:头孢拉定胶囊,用法:口服,每次0.75g,每日3次。第1次服药后约1小时后,患者自觉憋喘胸闷,四肢乏力,检查发现患者结膜充血,皮肤潮红,口周发绀,“三凹征”阳性,身体出现浅红色荨麻疹,感觉瘙痒,形状不规则,直径为3~4mm,且逐步扩大,部分发生融合。诊断:药物(头孢拉定)所致变态反应,急性喉头水肿。随即嘱患者停用头孢拉定,给予地塞米松、氢化可的松,并实施吸氧。约经过20分钟后,患者呼吸困难缓解,口周发绀、“三凹征”逐步消失。2小时后,皮肤充血缓解,皮疹减退,不适感觉消退。

头孢哌酮钠/舒巴坦钠致喉头水肿

男性患者,28岁,不慎股骨骨折,入院实施手术治疗。为预防感染,术前给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0g,静脉推注。推注药物完成不足5分钟,患者感觉心慌、胸闷,并诉咽喉发痒,检查发现患者面色发白、全身大汗,呼吸道分泌物增多,上肢多处现红色风团块,并且喉头水肿。心率:每分钟次;呼吸:每分钟27次;血压:/90mmHg。考虑为药物不良反应,给予地塞米松、异丙嗪,约20分钟后症状缓解,皮疹逐步消退,经2小时后,多种症状消失。

头孢菌素致致喉头水肿论文题录

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药言不繁

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