专家解读天气逐渐转热，病*也开始肆意流行，手足口病、疱疹性咽峡炎传染病进入高发期，为了让大家对这两种传染病有更多的了解和认识，以下内容请认真阅读，便于我们可以及时做好预防和应对措施！
什么是疱疹性咽颊炎？
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病*所致，好发于秋季，它是常见的一种具有流行性的病*性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。疱疹性咽峡炎的病程表现：
1.潜伏期2－7天，患儿没有任何症状，但体内病*在大量复制。
2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或服用退烧药，防止高热惊厥。
怎么判断和护理？
由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，造成进食水困难，保证液体入量难度增加。补充液体的办法有：给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水，帮助身体康复。若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症（疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐），医院输液。怎么护理
降温处理：退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药（对乙酰氨基酚或者布洛芬）
提示：疱疹性咽峡炎是病*所致，服用抗生素无效，所以不要用抗生素！
口腔的护理：可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。
饮食护理：患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主！
2岁以下的宝宝以牛奶为准，注意牛奶不能太热，也不能太冰，防止刺激宝宝口腔，增加孩子的痛苦！
2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主，餐具要及时消*，可以漱口的孩子，可以每天用淡盐水漱口。
什么是手足口病？
手足口病是由多种肠道病*感染所引起的急性传染性疾病，主要以学龄前儿童为高发人群，在每年的夏秋季节高发。
手足口病大多数是一些轻症病例，部分致病病原体包括肠道病*EV71型等感染可以导致重症手足口病，出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，危害严重。
01
流行病学史
1、流行季节一年四季均可发病，每年的高发季节为5-8月。
2、传播途径若集体生活中有人患了手足口病，或者周围人群（同学、邻居、玩伴、兄弟姐妹等）有被确诊为手足口病，那么健康孩子与手足口病患儿有直接或间接接触史：接触被病*污染的手、毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等或是通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病*污染的水和食物亦可感染。
3、易感人群手足口病虽人人易感，但手足口病病*的主要攻击对象是5岁以下的孩子，尤其以3岁以下婴幼儿为主。
02
临床表现
手足口病主要的发病对象是5岁以下儿童，潜伏期平均为3~5天，最短可为2天，最长可至10天。
1、发热起病突然，中等程度发热(体温在38-39℃)。热程为2～7天不等。体温越高，热程越长，病情越重。
2、口腔疱疹口腔的症状为口腔溃疡或疱疹。一般在颊粘膜、咽部或腭弓的位置，出现红色小疱疹或溃疡。口腔疱疹会影响患儿的进食，咀嚼食物时疼痛，以至于不想吃饭，表现吃饭时哭闹、流口水、拒食。
3、皮疹发热当天或1-2天后手掌、足底等远端部位出现斑疹、丘疹或疱疹，一般有米粒或绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，长径与皮疹走向一致。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。手部的皮疹一般是在手掌，特别是在大鱼际和小鱼际还有手掌和手指交接的掌根部位，更容易出现红色小疱疹，一般来说疱壁相对比较厚。皮疹还会在指尖出现。在足部也同样是在足底，相应部位会出现红色小丘疹。有的患儿肛门周围也会出现皮疹。手足口病引起的皮疹和水痘不同，水痘皮疹以头面部、躯干为主，呈向心性分布，家长可以初步判断。
4、呼吸道和消化道症状部分患儿开始发病时可出现咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，有些小儿会伴有消化道症状如呕吐、腹泻等。
5、精神不振小孩子大多都是活泼可爱，对周围事物充满好奇心。如果发现平时活泼的孩子突然变得情绪低落下来，这个时候家长就要警惕孩子是否是患病了。
03
症状
1、持续高热体温大于39℃，常规退热效果不佳。
2、神经系统表现出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。
3、呼吸异常呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率超过30～40次/分。
4、循环功能障碍心率增快（＞次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）。
预防措施
预防疱疹性咽颊炎、手足口病，关键是做好卫生工作，切断传播途径。1、帮助孩子养成良好的卫生习惯与饮食习惯。饭前便后及外出后要洗手、不喝生水、不吃生冷食物。2、做好卫生清洁工作。避免带孩子去大量人群聚集的公共场所。3、每天对幼儿用品及时消*。对于幼儿的玩具、生活用品和个人用品要及时清洗、消*。4、加强幼儿免疫力。注意食谱的合理性，注重营养搭配；晒晒太阳；保证孩子充足休息。5、幼儿园做好晨检工作。每日晨检中要仔细检查幼儿的身体情况，询问幼儿有无难受。
6、请家长们做好预防工作，避免带孩子去人多的公共场合、保持室内外卫生清洁、对孩子的用品勤消*。7、请家长们配合幼儿园工作，帮助孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯。8、如若产生疑似病症，告知本班教师，不瞒报、漏报，避免疾病进一步传染。9、若无并发症，大多数患儿能在7~10天内治愈，请家长们保持冷静别惊慌。若幼儿出现并发症或病症严重，请及时就医，并且第一时间在确诊后告知老师。
END
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