淋菌性咽炎

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鼻炎,绝非是鼻塞流鼻涕这么简单,谈谈鼻 [复制链接]

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许多人认为鼻炎不是什么大毛病,不会对身体造成很大的影响,而且也没有可以根治的特效药,所以治不治疗都无所谓。但实际上,鼻炎对人体的影响并不仅仅是鼻塞、流鼻涕那么简单,轻度患者症状轻微,对生活质量未产生明显影响。但中-重度患者则干扰患者的正常生活,影响睡眠,导致生活质量下降,工作效率降低,影响学习成绩等。如果不及时、有效治疗并发各种并发症严重危害患者的健康,由此小病拖成大病,千万不要以为是小病,放之任之。

鼻炎有哪些危害?

一、对儿童和青少年的危害

1、记忆力下降:长期鼻塞,不仅会令孩子觉得不舒服,注意力无法集中。更重要的是,因血氧浓度降低,大脑缺氧使孩子乏力、嗜睡,引起记忆力、思考能力下降等问题。2、诱发鼾症:鼻炎久治不愈,必然会导致鼻粘膜增生,鼻塞症状严重。长期分泌刺激腺样体肥大,夜间休息时气道受阻,睡觉打鼾。患有鼾症会严重影响睡眠质量,从而导致了白天无精打采,学习能力下降。3、影响智力发育:孩子长期患鼻炎,呼吸阻塞会使肺部得不到充足的新鲜空气,导致血氧浓度不足,大脑长期缺氧会影响孩子的智力的发育的。4、影响身体发育:儿童正处于生长发育过程中,由于鼻腔、鼻窦内脓性分泌物中的有*有害物质被局部或经胃肠道所吸收,引起食欲减退,以致进食减少,摄入的营养就会减少,不能满足儿童生长发育的需要。长时间不满足生长发育的需要,儿童的生长发育就会受到阻碍,出现发育不良的表现,如身体虚弱,容易感冒,容易疲倦,不爱活动,头昏或头晕、头痛,失眠、磨牙、多动、学习成绩下降等。青春期之前,是孩子长身体的最佳时期,而大多数生长激素都是在夜间深度睡眠时分泌的。鼻炎使孩子很难进入深度睡眠状态,自然也会影响其生长发育。5、导致小儿相貌丑陋:长期的张口呼吸使孩子嘴唇变厚,牙齿向外发育,还会使孩子形成面部畸形,医学上俗称“鼻炎面容”。

6、影响视力:若孩子的鼻炎发展成为鼻窦炎时,眼眶周围的额窦和上颌窦也能蓄积鼻液,容易对眼部造成压力,并引起眶内感染,从而损害孩子的视神经,导致其视力减退。7、影响学习:因为经常流鼻涕,上课时老是担心鼻涕流出来要擦,注意力分散,加上晚上鼻塞,大脑缺氧,白天精神不好,记忆力下降,长期下去学习成绩变差。8、影响身心健康:经常流鼻涕等容易导致自卑。

二、对中、老年人的危害

鼻炎影响鼻腔生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,引起头疼、精神萎靡、记忆力下降、呼吸困难、喷嚏鼻涕连连等症状。鼻炎影响中、老年人的心脑供氧状态,长期鼻塞缺氧、睡眠时氧气不足,往往导致失眠,严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等,个别甚至夜间猝死。其他危害参考儿童青少年部分。

三、对生育期女人的危害

女性鼻炎易影响女性生育。由于女性怀孕哺乳期会加重鼻炎的症状,因此女性患有鼻炎的时候是不适合怀孕哺乳的。若女性患有鼻炎,一般医生会建议她将鼻炎治愈后再怀孕。因为一方面怀孕会加重鼻炎的症状,另一方面怀孕时由于体内激素水平的变化,鼻腔内分泌物增多,也会继发感染导致鼻炎。已怀孕或处于哺乳期的女性,用药需十分谨慎,以免影响胎儿或者婴儿。对有气喘病史的孕妇说,鼻炎有时候会加重气喘,这时候更需要在怀孕前提前治疗鼻窦炎。此外,对于女性来讲,口服避孕药会升高体内荷尔蒙的水平,同样会导致鼻腔分泌物增多,诱发鼻炎。

鼻炎有哪些并发症?

一、鼻部并发症

1、并发其他鼻炎:人体的五官通过呼吸通道、血液循环、骨骼连接、咽鼓管等实现了亲密的联系,此时若让慢性鼻炎长期存在的话,它就会引发过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等一系列的鼻科疾病,比如过敏性鼻炎因鼻甲肿胀可能会引起或加重鼻窦炎;鼻窦炎时,身体抵抗力下降,在有些患者会出现鼻部敏感性增强的改变,因此导致或加重过敏性鼻炎。而鼻窦的炎症、长期脓性涕向鼻腔流出刺激鼻甲引起下鼻甲慢性充血、水肿而引起慢性鼻炎。慢性鼻炎因鼻甲肥大必然影响鼻窦口引流从而引起或者加重鼻窦炎。一种鼻炎治疗不及时或者治疗不当,会导致另一种鼻炎发生,另一种鼻炎又反过来影响这种鼻炎病情,形成恶性循环,反复发作,迁延不愈,治疗难度极大。因此,患鼻炎时,要及时治疗,千万不要以为是小病,久拖不治。2、鼻息肉:由于炎症引起的鼻黏膜水肿,有可能引起鼻甲息肉样变或鼻腔息肉、鼻窦息肉。鼻腔的息肉容易阻塞窦口,使鼻窦炎难以治愈、变态反应性鼻炎难以治愈,需要优先消除鼻息肉的措施,才有可能更好治疗鼻窦炎、变态反应性鼻炎。

3、嗅觉障碍:急性鼻窦炎引起的嗅觉障碍无关紧要,鼻窦炎好转或愈后,当恢复正常嗅觉。长期的慢性鼻炎如果治疗不当,可能因为鼻腔嗅觉区黏膜受到炎症的损害,产生末梢神经性感受性嗅觉障碍会导致终身丧失嗅觉。鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻病的治疗周期较长,因此有相当部分患者由于对治疗方法认识不清,盲目治疗,结果反而弄巧成拙,使嗅觉遭受严重破坏。更有甚者,终生丧失嗅觉。4、鼻咽癌:国内外的最新医学研究证实,全世界80%的鼻咽癌发生在中国,而约九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈恶化所致。目前鼻咽癌发生的一个重要原因就是鼻炎的久治不愈,慢性鼻炎作为一种发病情况并不严重的鼻科疾病,本来应该是很好治愈,但由于患者的消极对待,才造成了病情的恶化,若再听之任之的话,鼻咽癌也就会降临。

二、眼部与颅内并发症

鼻窦与眼眶毗邻,且有血管相通,当鼻窦分泌物引流不畅或者机体抵抗力下降时,感染会直接累及眼眶引起严重的鼻眼相关并发症。1、可引起泪囊炎、结膜炎:主要由于炎症通过鼻泪管向眼部感染所致。在治疗鼻病时,需要配合眼科治疗,或反之治疗眼病时配合鼻科治疗。

2、视神经炎:眼睛(呈球形,称为“眼球”)位于眼眶内,视神经在眼球后方的眼眶裂缝中进入眼球,而眼球后方的裂缝与鼻窦(主要是“筛窦”)紧密相邻。当筛窦炎症时,炎症可能侵犯該处,导致视神经炎的发生,使患者在短期内视力迅速下降。在治疗鼻窦炎时,需要进行眼科治疗。3、眶内感染:即眼眶内感染。眼眶与几个鼻窦均紧密邻,鼻窦的炎症有可能进入眼眶,引起眶内感染,产生严重后果。4、颅内感染:鼻窦本身就是长在头颅骨内,颅骨包裹着脑部的软组织。如果鼻窦的炎症穿破颅骨,则进入颅骨以内,引起脑部软组织产生炎症,后果严重,甚至危及生命,幸而这种情况的发生率不髙,但决不是不可能发生。

三、耳部并发症

由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变,当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞,中耳腔积液。容易并发中耳炎,包括化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。特别是小孩更容易并耳部并发症。

鼻炎、鼻窦炎之所以能引起中耳炎,可能有三个方面的原因。

其一,鼻腔炎症时,经常性地有带大量细菌的分泌物(脓涕、粘涕)流出。鼻分泌物如果向后流,则进入鼻咽部(鼻与咽的交界处),可引起鼻咽部的炎症。鼻咽部有一孔道(称“咽鼓管”)通向耳部(即“中耳腔”,又名“鼓室”),如果因为鼻咽部的炎症引起此处粘膜充血肿胀,就会阻塞通向中耳腔孔道在鼻咽部的开口处(此处称为“咽鼓管咽口”),引起渗出性中耳炎;如果细菌顺着这一孔道(咽鼓管)进入中耳腔,就可能引起化脓性中耳炎。

其二,鼻窦炎时,需要经常性地擤鼻涕。如果擤鼻涕时方法不对,就会使鼻涕涌向鼻咽部,进一步发生上述情况,引起中耳炎。

其三,慢性鼻窦炎时,身体抵抗力往往下降,当鼻分泌物进入鼻咽部、中耳腔时,容易使炎症得到发展产生中耳炎。

四、咽喉并发症

由于炎症性分泌物(鼻涕)向后流入鼻咽部、咽喉部,刺激咽喉粘膜,就可引起咽喉部的炎症,包括鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎、腺样体炎、腺样体肥大、喉炎,引起咽喉疼痛、时欲“吭喀”、咳嗽有痰或少痰、打鼾、声音嘶哑等。

1、咽、喉炎:鼻部炎症可向下波及咽喉,导致咽喉充血、水肿等等慢性咽炎,慢性喉炎发生。病人出现咽喉发痒,咽部不适,咳嗽,咽部异物感,声嘶等。

2、腺样体肥大:鼻黏膜炎症产生分泌物刺激,引起或加重腺样体肥大。特别是过敏性鼻炎合并鼻涕后流(鼻后滴漏综合征)时,对腺样体刺激加重更导致其肥大。吸入性过敏原刺激下的过敏反应,改变腺样体组织的免疫反应。伴腺样体肥大的过敏性疾病患者的腺样体中检测到嗜酸性粒细胞、IL4、IL5水平升高。腺样体肥大有加重鼻炎症状,容易导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

五、下呼吸道并发症

鼻炎时,一方面,因为鼻腔分泌物进入咽喉部,引起咽喉部的炎症,并可进一步再向下蔓延,引起气管、支气管炎症,出现咳嗽等症状;另一方面,鼻腔对吸入的空气具有清洁、过滤、消*的作用,是人体抵抗疾病的第一道防线。当鼻炎时,这一道防线遭到破坏,空气中的灰尘和有害物质长驱直入气管与肺部,从而容易发生气管与肺部的疾病。1、支气管哮喘:有统计表明,40%的过敏性鼻炎患者合并哮喘,80%的哮喘患者同时也是过敏性鼻炎患者。过敏性鼻炎和哮喘的关系密切,前者先于后者发生,是后者的一个独立高危因素。上下气道炎症反应具有相似性并且相互影响,常常被形容为“同一气道、同一疾病”。因此,控制和治疗过敏性鼻炎可控制哮喘,可以减少哮喘的反复发作,甚至可以避免哮喘的发作。

2、上呼吸道咳嗽综合征(UACS):因鼻咽部分泌物通过鼻后滴流方式吸入下呼吸道而刺激气管和支气管咳嗽感受器而引起UACS。过敏性鼻炎患者的咳嗽敏感性高于正常人群,活化鼻部神经可能是导致咳嗽敏感性增加的原因。有许多小孩鼻部症状不明显,以咳嗽为主,用止咳,抗菌药往往是无效的。

六、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

是指睡眠过程中频繁发生部分或者全部上气道阻塞扰乱正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。主要表现打鼾,呼吸暂停,夜间憋醒,睡眠异常(磨牙,幻听等等)。

七、消化系统并发症

鼻炎,特别是慢性鼻窦炎时,鼻腔内有大量有脓涕。这些脓涕有时被擤出,有时从鼻腔往后倒流,进入咽部,被患者吞下,进入胃肠道。进入胃肠道的有*物,使胃肠道粘膜受到刺激,发生充血水肿等损害性改变,于是胃肠道功能受到影响,引起胃肠道的炎症,症见腹部不舒适感或疼痛、胃胀、消化不良,则出现食欲减退,以及肠系膜淋巴结炎(脐周时有疼痛,腹部不适等)。

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