中科医院 https://mip.yyk.99.com.cn/fengtai/68389/慢性咽炎以往一直是教师等用嗓人群的职业病,如今由于环境污染,空气质量严重下降,生活工作压力不断加大,身体免疫力逐渐降低,以及爱熬夜、喜吃辣等不良生活习惯,导致慢性喉炎发病率不断提高,有调查显示,70%的都市人都患有不同程度的咽炎,他们大多以办公室白领为主。
慢性咽炎会引起喉咙的痛、痒,很多人认为是热气、上火,于是自己去买凉茶来喝。医学专业人士提醒,这其实不一定是正确的做法,大部分慢性咽炎患者不适合喝凉茶。
喉咙痛痒大多是“虚火”
广州中医院康复中心林国华教授介绍,慢性咽炎常表现为咽部有异物感或干燥灼热感,咽痒欲咳,痰涎黏稠不易咳出等,多因急性咽炎治疗不当、反复发作或邻近组织的慢性炎症所致。让很多患者苦恼的是,慢性咽炎症状顽固,病程长,缠绵难愈,易反复。于是不医院后,便开始自我治疗。
很多人认为“喉咙又干又痒,肯定是热气、上火了”,其实不然。林国华教授解释,中医认为慢性咽炎由多种因素引起。比如说,经常熬夜,会导致肺肾阴虚,进而虚火上炎,便引起了咽炎;或是因感冒后余邪残留,伤津耗液,使咽喉失于濡养;或因经常过度用嗓,或用嗓不当,耗气伤阴,损及咽喉脉络而致。
慢性咽炎虽然病症在咽喉,其实根本与肺、肾有关,且病机主要是“本虚标实”,即喉咙虽表现为“实证”,本虚多为脾肾阳虚或肺肾阴虚。林国华教授介绍说,从临床观察看,慢性咽炎患者有六七成体质是偏寒的,所以说他们喉咙表现出的“火”其实是“虚火”。
虚火不宜用凉茶来“灭”
广东人有饮凉茶的习惯,慢性咽炎患者常会认为自己的喉咙有火,应该经常饮凉茶,不过有部分人喝凉茶后喉咙的症状缓解了,但又出现了肠胃不适,而且用不了多久喉咙症状又会再次发作。
林国华教授解释,多数慢性咽炎患者体质偏寒,喉咙处的火为虚火,并不适宜用凉茶来灭火,且广东凉茶多选用寒凉之品,容易败胃伤胃,长期服用会让体质寒上加寒,虚火更旺。他建议,慢医院接受规范治疗。
润喉片不宜长期使用
目前,西医常用的治疗方式是局部用药和抗炎治疗。局部用药多为润喉片:西药类润喉片大多含有碘、季铵盐等,通过直接作用于病灶感染部位来杀灭局部的细菌、病*等发挥作用。
中药类润喉片的品种较多,如银*含片、复方草珊瑚含片、西瓜霜润喉片等。中药类润喉片的成分相对复杂,大多是起到清热解*、生津润喉的效果,局部用药疗效欠佳,且易反复发作。这里要提醒的是,润喉片长期使用会有一定的副作用,因此建议使用不宜超过10天。
中医还有一独招:火针
林国华教授介绍,中医在治疗慢性咽炎上有一独门绝技——火针。火针治疗的方法是,将特制火针在火上烧红后,让患者张开口,用针尖快速点刺咽后壁。
中医认为,火针借助火力,加上火针的针身较普通针灸针粗,出针后针孔不会马上闭合,相当于“打开了门”,引“邪*”出洞,达到“以热引热”、“火郁发之”的功效,可以简单理解为火针通过高温作用于咽后壁,起到了“局部消炎”的作用。
患者接受火针治疗后,咽喉部的不适感会立即减轻,连续治疗两到三次后病情会明显好转。有相关研究显示,火针可以调节患者血清中的IL-2、TNF-α等炎症因子,增强慢性咽炎患者的免疫力,这可能是火针治疗慢性咽炎的机理之一。
林国华教授补充说,火针不仅可以局部治疗(治标),还可以治本,改善慢性咽炎患者整个体质。他介绍,在为慢性咽炎患者咽后壁局部进行了火针治疗后,还会根据患者体质选取不同的穴位点刺以达到标本兼治。比如选择位于咽喉部的天鼎、扶突、人迎、廉泉穴,通利咽喉部位经络,改善咽喉部位微循环,起到清利咽喉、消肿止痛的作用。
咽喉属肺系,与肺相通,是气体出入之要道,若肺金受损,气阴亏虚,以致功能失调,可引起各种咽喉疾病。因此会选择定喘、风门、肺俞、足三里等穴来补肺气、固卫表,从根本改善患者体质。
这里要特别提醒火针的操作相比普通针灸更加复杂,需要专业中医针灸医生来操作。医生需要严格掌握治疗的禁忌,如高热病人、危重病人、糖尿病人和孕妇患者慎用火针疗法。患者也可提前对火针进行了解,避免操作时过度紧张,火针治疗后可用淡盐水漱口增强作用。
生活小贴士:坚持喝淡盐水
林国华教授建议慢性咽炎患者,在日常生活中避免吃辛辣刺激性食物,每天早晨可以喝一杯淡盐水。喝淡盐水有两个好处:一是从中医角度看,盐是属咸的,咸入肾,可以引火下行;二是能起到局部杀菌消炎的作用。此外,要少食冷饮、辛辣刺激性食物,力戒烟酒,并注意休息,勿过劳。■
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