白癜风诊疗规范 http://m.39.net/pf/a_6169141.html大河报·大河客户端记者林辉通讯员王佳男
“大夫，我的耳朵又疼又痒又响，还听不清，是咋了?”近日，28岁的小伙子小李慌慌医院耳鼻咽喉头颈外科门诊。经过大夫细致的检查，发现李冬得了霉菌性外耳道炎。
耳朵还会发霉?医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈平介绍，霉菌性外耳道炎又称真菌性外耳道炎，是由真菌感染引起的亚急性或慢性外耳道炎症，常见致病菌有曲菌(黑曲菌、*曲菌等)、霉菌(青霉菌、毛霉菌)及念珠菌等。
真菌性外耳道炎有以下诱发因素：1.真菌易在温暖潮湿的环境中生长繁殖，当外耳道进水或者积存分泌物时，对真菌的生长繁殖有利。2.外耳道耵聍有抑制真菌生长的作用，耵聍缺乏，有利于真菌繁殖。3.挖耳损伤外耳道上皮，失去保护作用。4.慢性化脓性中耳炎长期滴用抗生素滴耳液易合并真菌感染。5.早期或轻症病例，患者可无任何症状或有耳痒。6.外耳道脱落上皮和菌丝形成痂皮堵塞外耳道，可出现耳闷胀感、耳鸣和听力减退。7.合并细菌感染，可出现耳痒、耳痛、耳溢液。
据陈平介绍，患了真菌性外耳道炎有以下症状：外耳道深处可见白色、*色或褐色粉末状或颗粒状物堆积;外耳道可见灰*色或褐色痂皮，表面附着菌丝体，清理后可见外耳道充血、肿胀或糜烂;慢性感染，可表现为湿疹样变或苔藓化，严重的可引起外耳道狭窄，甚至病变波及耳廓。
对于真菌性外耳道炎的治疗，陈平说，首先，清除外耳道真菌团块及痂皮，局部涂达克宁霜或克霉唑软膏等抗真菌药物;其次，重症者全身应用抗真菌药物;最后，保持外耳道干燥，避免挖耳。
鉴于真菌性外耳道炎易反复发作，陈平提醒大家，平时应做到：管住手，戒除挖耳习惯，避免采耳;保持耳道干燥，避免污水入耳;出现耳部不适症状者应及时就诊。
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